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目的探讨不同中医体质类型在IGR人群的分布情况,以及各类型之间相关指标的关系,为防治IGR的预防提供新思路。对象与方法本课题研究对象选自2012年6月至2012年12月在合肥市多个社区服务中心所筛查的符合纳入标准的295例病例,采用中医体质量表问卷资料,辨明中医体质类型,测量身高、体重、臀围、腰围、血压(BP)、心电图(ECG),计算患者体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR),检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、空腹胰岛素(FINS)等,采用SPSS17.0统计软件对上述各项指标进行统计分析。结果(1)295例IGR调查患者中,单纯体质214例,两种以上体质相兼者81例,各自所占比例为72.54%、27.46%。(2)单纯体质患者中,平和质70例(32.71%)、气虚质35例(16.36%)、阳虚质5例(2.34%)、阴虚质21例(9.81%)、痰湿质43例(20.09%)、湿热质22例(10.28%)、血瘀质13例占(6.07%)、气郁质3例(1.40%)、特禀质2例(0.94%)。(3)IGR6种常见单纯型体质类型中,痰湿质好发于中年人,BMI、WHR明显高于其他五组(P<0.01);阴虚质BMI、WHR明显低于其他五组,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。各组之间的BP、FPG、2hPG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。痰湿质FINS、HOMA-IR与其他各组相比,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。痰湿质TC、TG高于平和质、气虚质、阴虚质、血瘀质,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与湿热质相比,差异无统计学意义(P>0.05)。各组之间的Cr、BUN差异无统计学意义(P>0.05),但血瘀质Cr、BUN明显高于其他各组。血瘀质心电图异常率最高(46.15%),气虚质次之(34.29%)。结论(1)IGR人群体质类型表现为单纯型及兼夹型,且单纯型体质所占比例较大。(2)单纯型IGR人群的主要常见体质类型为:平和质、痰湿质、气虚质、湿热质、阴虚质、血瘀质,其中痰湿质是最主要的偏颇体质,与糖尿病前期“脾虚湿盛”的病机相符合。(3)6种常见体质类型中,痰湿质的BMI、WHR最高,提示痰湿质大多为肥胖之人,符合中医“肥人多湿、多痰”。痰湿质的FINS、HOMA-IR均高于其他各体质类型组,现代医学讲肥胖特别是中心性肥胖是胰岛素抵抗重要因素,这可能也是痰湿质是IGR人群最常见体质类型的重要原因。(4)血瘀质Cr、BUN、ECG异常率最高,提示血瘀质IGR向正常糖耐量转归可能较差。