【摘 要】
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民营社区卫生服务机构在完善城市社区卫生服务体系、弥补卫生资源不足、方便群众就医等方面发挥着适宜的补充作用,因而探讨民营社区卫生服务机构适宜的管理模式有其重要性和
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民营社区卫生服务机构在完善城市社区卫生服务体系、弥补卫生资源不足、方便群众就医等方面发挥着适宜的补充作用,因而探讨民营社区卫生服务机构适宜的管理模式有其重要性和必要性。一、目的本研究通过分析武汉市民营社区卫生服务中心的现状,探讨它们在当前卫生体制改革大背景下的适宜的管理模式及运行机制。二、方法文献研究法;访谈法;问卷调查法;数据处理和分析方法。三、结果通过调查研究,我们发现武汉市民营社区卫生服务机构的现状是:外部管理体制中,平等和不平等现象并存。内部体制中,纳入了区域卫生规划,机构设置合理,科室设置、设备配置齐全,但是尚需规范科室功能和设备使用;采用的是“重利用、轻培养”的用人机制;提供的是“重基本医疗,轻公共卫生”的服务项目;沿用的是“坐堂行医”的服务模式;同时存在不合理用药的现象;工作人员对其满意度一般,就诊患者对其满意度有高有低。四、结论通过系统的分析研究,我们发现武汉市民营社区卫生服务中心发展的有利因素为:高素质的管理者、扁平化的管理层次、有利的外部支持;得天独厚的地理位置、灵活使用的房屋及设备;以药品和医疗为依托的经济来源;“以人为本”的内涵文化等。存在的问题为:公共卫生工作没有充分开展;“以药养医”、“不合理用药”的现象严重;用人机制弊端突显;可持续性发展的问题令人担忧等。政策建议:政府加强宏观调控,建立对社区卫生服务投入的长效机制,并为其发展创造更加公平有序的政策环境,同时加大对它们的监督管理;社会对其工作人员应该“一视同仁”;街道办事处及社区居委会应该发挥其“中间人”的作用;民营社区卫生机构应加强行业自律。
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