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目的:毒品进入机体后可致多系统发生病变。吸毒人员普遍存在消化道症状,影响吸毒人员的营养状况,营养不良发生率高。营养不良可影响吸毒人员的康复治疗和导致复吸。因此,全面了解和评估吸毒人员的营养状况,给予营养支持促进吸毒人员的康复具有重要的意义。另一方面,生长激素释放肽(Ghrelin)和瘦素(Leptin)是两种参与机体能量代谢的激素,两者的变化均可影响机体的营养状况。因此本研究通过调查100名吸毒人员临床资料和消化道症状发生情况,评估吸毒人员的营养状况,同时检测吸毒人员血清Ghrelin和Leptin水平,以探讨吸毒人员发生营养不良有关机制,为戒毒治疗提供新思路。方法:采用精神活性物质滥用者基本情况调查表、简易营养评价法(MNA)对100名吸毒人员进行问卷调查和营养评价,同时采用问卷形式调查吸毒人员的消化道症状。利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测100名吸毒人员和25名对照组血清中Ghrelin和Leptin水平。结果:100名吸毒人员中,60名海洛因吸食者,40名冰毒吸食者。60名海洛因吸食者中烫吸23例,肌肉注射10例,静脉注射27例;吸食时间为12-158月;在消化道症状中,便秘53例(88.3%),呕吐50例(83.3%),腹泻38例(63.3%),腹胀15例(25%),腹痛20例(33.3%);利用MNA评估发现,营养不良者40例(66.7%),存在营养不良风险者19例(31.7%),营养良好者1例(1.6%)。40名冰毒吸食者中采用冰壶吸食;吸食时间为2-40月;在消化道症状中,呕吐18例(45.0%),腹泻11例(27.5%),腹痛9例(22.5%),腹胀16例(40.0%),便秘20例(50.0%);利用MNA评价发现,营养不良者24例(60.0%),存在营养不良风险者9例(22.5%),营养良好者7例(17.5%)。有无营养不良风险与吸毒方式、吸毒时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),与消化道症状、毒品的种类组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。吸毒人员血清Ghrelin水平低于对照组(640.49±93.57pg/ml vs1072.12±209.5pg/ml,p<0.05);冰毒吸食组高于海洛因吸食组(p<0.05);无消化道症状组高于有消化道症状组(p<0.05);无营养不良组高于营养不良组(p<0.05)无营养不良风险组高于存在营养不良风险组(p<0.05)。吸毒人员血清Leptin水平高于对照组(463.96±96.72pg/ml vs333.47±77.47pg/ml,p<0.05);海洛因吸食组高于冰毒吸食组(p<0.05);有消化道症状组高于无症状组(p<0.05);营养不良组于无营养不良组(p<0.05);存在营养不良风险组高于无营养不良风险组(p<0.05)。不同吸毒方式和吸毒时间组间血Ghrelin和Leptin比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:100名吸毒人员有不同程度的消化道症状,多数存在营养不良和营养不良风险,提示吸毒人员进行营养评估和营养支持,促进康复治疗,具有重要的意义。吸毒人员血清Ghrelin和1Leptin水平改变,提示可能参与吸毒人员营养不良的发生过程。