【摘 要】
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目的：探讨复杂肘关节骨折脱位手术治疗方法及疗效情况。方法：对我院2009年1月至2012年7月收治的复杂肘关节骨折脱位的患者24例临床资料进行回顾性分析,骨折类型：肘关节脱位+桡骨
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目的：探讨复杂肘关节骨折脱位手术治疗方法及疗效情况。方法：对我院2009年1月至2012年7月收治的复杂肘关节骨折脱位的患者24例临床资料进行回顾性分析,骨折类型：肘关节脱位+桡骨头骨折9例；肘关节后脱位+桡骨小头骨折+尺骨冠状突骨折“恐怖三联征”7例；前方尺骨鹰嘴骨折脱位2例；后方尺骨鹰嘴骨折脱位4例；累及冠状突前内侧面的骨折(内翻后内侧旋转不稳定)2例。20例手术,4例保守治疗,闭合复位石膏托功能位固定8周。根据不同复杂肘关节骨折脱位的损伤类型总结相应的手术方法以及内固定方法,并采用Mayo评分标准对患者的肘关节稳定性、活动度和疼痛情况进行评价。结果：24例患者均获6月-3年随访,平均随访时间16.5个月,术后8-20周骨折达临床愈合,平均10周,根据Mayo肘关节功能评定标准评定疗效,Mayo评分71-94分,平均85分,优8例,良9例,一般6例,差1例,优良率70.8%,术后8个月,损伤愈合后肘关节伸曲活动度(90～130°),平均109°,前臂旋转度100～160°,平均135°1例尺神经麻痹,保守治疗2个月逐渐恢复,20例手术者无表浅感染或深部感染、皮肤坏死、肘关节脱位等并发症,4例保守治疗患者中1例(恐怖三联征)出现肘关节疼痛、活动明显受限等不适,Mayo功能评定为差,余3例Mayo功能评定为一般。结论：手术治疗复杂肘关节骨折脱位时需根据不同骨折类型制定合理方案,内固定治疗肘关节复杂骨折脱位结合早期功能锻炼是一种有效的治疗方式。
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