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第一部分 颌面部VX2肿瘤动物模型的建立及其MRI表现 目的 介绍颌面部皮下及咬肌内肿瘤动物模型建立的方法,分析比较两组肿瘤模型的成瘤率及MRI特征。 材料和方法 新西兰大白兔28只随机分两组,A组12只,颌面部皮下接种VX2肿瘤细胞0.5ml(1×10~8/ml)。B组16只,颌面部咬肌内接种VX2肿瘤细胞0.5ml(1×10~8/ml)。接种后1周开始在不同时间行MRI平扫及增强扫描检查,比较两种接种方法的成瘤率及MRI特性,相应病理标本进行大体观察及HE染色显微镜下分析。 结果 1.MRI表现: 1) 两组的成瘤率均达到100%,A组肿瘤于10-19天生长较稳定,19天后肿瘤体积迅速增大。B组肿瘤生长较稳定,15天后增长速度加快。 2) A组:肿瘤边缘光整,邻近组织受压,同肿块分界清楚,2只同咀嚼肌分界不清,病理证实局部肌肉有侵犯;3只(25%)荷瘤兔肿瘤局部皮肤破溃。肿块T1W呈等或等低信号(同肌肉比较),T2W呈等或稍高信号,增强后肿块边缘强化明显,肿瘤早期中央就可见坏死无强化区。1只(8.3%)荷瘤兔显示同侧颈部皮下淋巴结。 3) B组:肿瘤同肌肉组织分界不清,肿瘤T1W呈等或稍高信号,T2W呈等高或高低混杂信号,增强后明显强化,边缘强化明显,1只实验兔肿块增大向内侵犯下颌骨。8只(50%)出现接种侧单个或多发皮下淋巴结转移,直径从0.5cm-1.4cm大小不等,出现邻近皮下淋巴结转移的最小接种原位肿瘤直径为1.5cm。 2.病理: 1) A组:边缘较光整,表面见大量毛细血管网包绕,血供丰富;显微镜示肿瘤周边细胞生长旺盛,并可见较多淋巴细胞浸润,近中央区见较多肿瘤细胞核固缩、碎裂、坏死,中央区组织结构消失,部分标本见均匀一致的深伊红染色坏死组织。 2) B组:肿瘤呈浸润性生长,边界欠清,肿瘤血供丰富,镜下显示肿瘤细胞向邻近组织浸润性生长,破坏肌细胞,其周边及内部均可见较多血管分布,肿瘤细胞围绕血管聚集成瘤巢,部分瘤巢之间可见斑片状坏死区,肿瘤细胞大小形态各异,具有明显的异型性,细胞核大深染,染色质粗而不均,病理性核分裂像多见,可见瘤巨细胞。