α-硫辛酸辅以前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong528
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
近年来,随着我国经济的高速发展、人们生活水平的提高及人口老龄化的加速,我国糖尿病的发病率也在不断攀升,成为威胁人类健康的重要疾病之一。2010年在全国范围内开展的一项采用美国糖尿病学会( American Diabetes Association,ADA)的诊断标准,即对血糖和糖化血红蛋白进行糖尿病联合诊断标准的流行病学调查,结果显示我国成人中糖尿病患病率为11.6%[1]。而全球糖尿病(diabetes mellitus, DM)的人数已达3.82亿,预计2025年将会增至5.92亿[2]。糖尿病不仅给患者带来肉体上的痛苦、精神上的损害,也给患者及国家带来了经济上的负担,调查显示,糖尿病患者的医疗费用与正常人群相比增加了2.4倍[1]。糖尿病患者治疗如不及时,会引发多种并发症,其中糖尿病周围神经病变属于较常见的慢性并发症,可由早期的疼痛、麻木发展至晚期的糖尿病足,甚至威胁患者的生命[3]。根据中华医学会糖尿病学会的全国 DPN( Diabetic Peripheral Neuropathy,糖尿病周围神经病变)调查,DPN在糖尿病患者中发病率为52.97%[3]。目前关于DPN的发病机制的研究主要包括多元醇通路学说、非酶促蛋白糖基化、脂代谢障碍、神经营养因子的作用及缺血、缺氧等,但其发病机制复杂,目前尚被完全阐明。治疗DPN的药物主要包括营养神经制剂、改善代谢紊乱制剂、抗氧化应激制剂、改善微循环制剂等。目前如何有效治疗DPN及治疗DPN的临床疗效是我们所需要关注的焦点,同时也是临床上需要解决的问题。  由于我国尚缺乏全国性的糖尿病周围神经病变的流行病学调查资料,DPN的临床诊断标准也不够完善、统一,加之我们对DPN的认识尚不够全面,而多数老年DPN患者由于身体机能的退化且常合并多种老年常见病,也使得我们忽略了老年DPN患者的临床治疗效果。众所周知,DPN的临床治疗手段具有多样性,所以对患者的治疗效果的观察也非常重要。本文采用α-硫辛酸+前列地尔、α-硫辛酸两种治疗方式治疗老年DPN患者,以调查我院α-硫辛酸辅以前列地尔治疗老年DPN患者的临床疗效。  目的:  观察α-硫辛酸辅以前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。  方法:  选取2016年10月1日-2017年12月1日期间在中国人民解放军第202医院内分泌科住院治疗的60岁及60岁以上且明确诊断为DPN的患者80人,收集患者的一般资料包括入院时血糖、血压、血脂等,并根据患者的治疗方案分为治疗组及对照组。治疗组治疗方案为0.9%氯化钠注射液(250ml)+硫辛酸注射液(24ml)静脉滴注 1/日及0.9%氯化钠注射液(10ml)+前列地尔注射液(10ug)缓慢推注 1/日;对照组治疗方案为0.9%氯化钠注射液(250ml)+硫辛酸注射液(24ml)静脉滴注 1/日治疗。治疗7天后,观察两组DPN患者的临床症状并进行分析。数据应用SPSS24.0进行统计学分析,P<0.05具有统计学意义。  结果:  1.本研究共纳入80名DPN患者,其中治疗组40例(50%),对照组40例(50%)。对两组患者的一般情况进行比较无统计学意义(P>0.05)。  2.两组患者治疗后胫神经MCV的传导速度与治疗前比较明显增快,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者之间胫神经MCV的传导速度比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。  3.两组患者治疗前临床症状评分结果的比较无统计学意义(p>0.05)。治疗后, 两组患者的临床症状评分结果与治疗前比较均降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。  4.两组患者临床疗效相比较,治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。  结论:  α-硫辛酸辅以前列地尔治疗与硫辛酸单药治疗糖尿病周围神经病变均可提高患者胫神经的传导速度,改善患者麻木、疼痛、针刺觉、触觉、振动觉、踝反射减弱等神经系统的症状或体征;α-硫辛酸辅以前列地尔治疗糖尿病周围神经病变较α-硫辛酸单药治疗效果更显著,提示双药联合治疗占据一定优势;治疗过程中,两组患者均未出现不良反应,提示两种治疗均安全有效。
其他文献
采用氮、磷化肥两因素二次饱和D-最优设计,通过微机模拟计算,建立了春播芝麻产量与氮、磷施用量的回归模式,从36套参试方案中筛选出了亩产≥90kg的6套施肥方案。对参试因素与其
20世纪90年代以来。电子信息技术发展迅猛,面对各显期已超越时空的多媒体信息社会,电视如何把握时代的新契机,在激烈的竞争中立于不败之地?我以为,电视新闻想要长期有效地拥有大量
摘 要:导数是高中数学的重要组成部分,在我们学习函数时,也需要利用导数求解函数问题。本文将结合个人的学习经历及认识,探讨导数知识在高中数学函数中的重要性,在此基础上,研究导数知识在高中数学函数中的具体应用,包括应用导数知识判断函数单调性、应用导数知识求解函数值域或最值问题、应用导数知识求解函数极值等。  关键词:导数;高中数学;函数;应用方法  导数是研究函数局部性质的重要方法,代表函数曲线上某一
摘要 党校在我国政治发展中扮演着重要的角色,影响着思想政治工作的发展。在新的历史发展阶段,新媒体逐渐应用到多种工作中,党校干训思想政治工作对于新媒体的应用也越来越广泛,文章通过分析在党校干训思想政治工作里运用新媒体的意义,进一步分析了新媒体对于党校思想政治工作发展带来的机遇,最终分析在党校干训思想政治工作里新媒体的应用,为相关人员提供参考和借鉴。  [关键词]党校;思想政治工作;新媒体;运用  在
在种植业结构调整中,不应忽视多种形式的间作套种,它是提高土地利用率与经济效益的一个重要方面。冬春间作套种的对象田主要为棉田、幼年桑园与果园等。要使间套作物产品适应
摘要 宿舍是大学生生活、休息的主要场所,是他们大学期间的第二个家,在这个小家庭里他们朝夕相处,共同学习,共同创建文明和谐的宿舍旋律,但有时也会弹奏出不和谐之音,出现了不和谐之音,作为辅导员需要将音色再重新调整一下,让大家共同弹奏出优美和谐的宿舍之音。  [关键词]文明;宿舍;大学生  现在大多数大学生步入大学基本上都要入住宿舍,宿舍是他们的第二个家,远离了父母的大学生要在大学里重新开启新的生活和学
摘 要:高中化学学科无论是在教学深度还是教学广度上相对于初中都有很大的提升,加上高中化学内容本身的复杂性和抽象性,很多高中生一开始都很难接受化学这门课,这会影响高中生在初次接触高中化学时的学习兴趣,从而导致高中化学的成绩很不理想。因此,如何培养高中生学习化学的兴趣对教师提升高中化学教学质量有重要意义。本论文结合自己的教学实践,针对如何培养高中生学习化学的兴趣做一些讨论和分析。  关键词:高中生;化
摘 要:在开始高中学习之后,数学知识更加复杂,需要掌握的理论知识更加繁复,数学题目解析难度也更高,而函数问题是高中数学学习的一个难点,因而本文针对高中数学的函数问题及其解题难度较高的现状,对多元化的高中数学函数解题思路进行分析与探讨,希望能够为同学们的数学学习及函数解题提供良好的思路与建议。  关键词:高中数学;函数题目;解题思路  不同于初中数学中的函数知识,高中数学函数无论深度及广度都有很大的
摘 要:在高中化学中,化学平衡具有很高的地位,而学生在学习这部分内容时必须要具备严密的思维逻辑。本文在分析过程中,将以判断化学反应平衡的各种方法做为突破口,在此基础上,再站在两大层面上,研究化学平衡原理在高中化学中的应用方法。  关键词:高中化学;化学平衡原理;巧用  一、化学反应平衡的多种判断方法  1.容量恒定判定法  假设有一个容器的容量一直处于恒定的状况,在反应系统内,气体总压强保持平稳的
中国电视节目市场从无到有、从小到大,已经走过了十几年的路程,电视节目市场的整体轮廓已经勾划出来了,它为推出更多的精品节目提供了良好的市场基础,为中国电视事业的发展