【摘 要】
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目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭(Heart failure,HF)对血浆B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)影响及临床疗效,表明在规范治疗慢性心力衰竭(Chroni
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目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭(Heart failure,HF)对血浆B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)影响及临床疗效,表明在规范治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的基础上,加用曲美他嗪,能有效改善心肌功能,在提高临床疗效方面有一定的临床价值。方法:选择2018年12月到2019年6月在本院心内科住院治疗的心功能Ⅱ-Ⅳ级冠心病CHF患者,采用随机数字表法将研究对象均分为对照组和研究组各40人。两组常规予以血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors,ACEI)、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、强心药等治疗。在此基础上对照组加以琥珀酸美托洛尔片口服治疗,研究组采用美托洛尔联合曲美他嗪口服治疗,两组患者的治疗随访时间为6个月。统计两组基本资料、治疗前后血浆BNP、超声心动图左心射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)及6分钟步行试验检测数据,对两组治疗前后相关数据进行组内比较,治疗后数据进行组间比较,并对整体疗效做出评价。结果:1、研究组及对照组在年龄、性别、身高、体重、血压、血脂、血糖、吸烟史方面进行比较,无统计学意义(P>0.05)。2、同治疗前相比,两组治疗后LVEF值和6分钟步行试验距离增高,BNP水平下降,有统计学意义(P<0.05),说明对照组和研究组抗CHF治疗都有一定效果。3、治疗后研究组LVEF值、6分钟步行试验距离高于对照组,BNP水平低于对照组,且有统计学意义(P<0.05),说明研究组临床治疗效果好于对照组。结论:1、无论对照组还是研究组,经抗HF治疗后,患者血浆BNP、LVEF及6分钟步行试验数据与治疗前相比均有统计学差异,说明规范的抗CHF治疗患者心功能得到改善。2、治疗后研究组BNP、LVEF、6分钟步行试验数据与对照组比较有统计学意义,表明曲美他嗪在治疗冠心病CHF,提高疗效方面有一定的临床价值。
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