乳腺癌患者心理痛苦调查研究

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本论文包括文献综述和临床研究两部分。文献综述:当今社会心身疾病发生率逐年增高,情志病因在疾病发生中的重要作用更加突出,情志致病理论越来越受到医家的高度重视。情志因素对乳腺癌发生而言尤为重要。本文从情志致病的概念、机制以及特点等方面进行了论述,乳腺癌患者在临床中合并心理疾病的几率很高,已受到广大学者的关注,而且心理社会因素是影响乳腺癌患者生活质量的重要因素之一。因此,制定具有中国特色、适合我国国情的、针对乳腺癌患者的心理痛苦的调查量表是研究乳腺癌患者的重要方法。临床研究:目的:调查乳腺癌患者心理痛苦的程度及相关因素。方法:选择已行手术治疗的乳腺癌患者,采用无记名的方式对纳入的患者进行心理痛苦量表调查,调查内容包括近一周的心理痛苦指数和引发心理痛苦的相关因素。结果:共纳入病例95例,全部为女性,年龄34-78岁,乳腺癌患者有不同程度的心理痛苦,造成心理痛苦的因素各有差别,因素之间的交互作用明显,综合作用方式为主。调查显示,在乳腺癌患者的心理痛苦因素中,记忆力下降因素居首位,有65例患者存在记忆力下降,占68.42%,其次是睡眠障碍有47例,占49.47%,之后依次是疲劳因素有39例,占42.05%,担心经济问题的有30例,占31.58%,活动受限者有25例,占26.32%。综上,在各因素中,情绪因素占较大比例,而且在实际问题方面,有1/3的患者因担心经济问题而造成心理负担,其次在疲乏、失眠、消化道症状等方面的影响也比较明显。结论:乳腺癌患者患病后不仅对其造成躯体的损伤,而且带来不同程度的心理痛苦,影响其生活质量,给患者的身心康复造成一定的阻碍。但目前针对乳腺癌患者的生活质量、心理痛苦缺乏统一的量表,因而尽快制定能够客观测评乳腺癌患者心理痛苦的量表势在必行,这将对今后临床有针对性地对患者进行心理干预,改善影响其心理痛苦的相关因素,提高患者整体的生活质量有很大帮助,为乳腺癌患者的身心健康护航。本调查研究,样本小,调查对象局限,因此,对乳腺癌患者的心理痛苦、生活质量的调查需要大样本、多中心、长期的队列研究。
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