【摘 要】
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目的:探讨超声造影（contrast enhanced ultrasonography,CEUS）对原发性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）经肝动脉灌注导管化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolizatio
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目的:探讨超声造影（contrast enhanced ultrasonography,CEUS）对原发性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）经肝动脉灌注导管化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后残留病灶的评估价值。方法:以187名原发性肝癌患者作为研究对象，采用超声造影及增强CT（contrast-enhanced computed tomography,CECT）两种检查方法，对其中已行经肝动脉灌注导管化疗栓塞术治疗后1月的252个原发性肝癌病灶进行检查，计算两者的诊断准确率，并进行比较及分析。结果:（1）CEUS发现153个阳性病灶，86个阴性病灶；增强CT发现119个阳性病灶，91个阴性病灶。CEUS对TACE术后原发性肝癌病灶残留的阳性检出率高于增强CT（P＜0.05）。（2）两者联合评估对TACE术后原发性肝癌残留评估的准确率和阳性检出率高于单独使用CEUS或增强CT。（3）与临床随访结果对照，CEUS、增强CT及两者联合评估诊断的准确率分别是92.5%、78.6%、98.4%。结论:（1）CEUS具有可重复性强、无辐射、操作简单等优点，同时可精确定位残留病灶位置，为后续的治疗方案和患者预后提供可靠依据，在原发性肝癌TACE术后疗效评价中有重要价值。（2）CEUS和增强CT对原发性肝癌TACE术后残留病灶的诊断准确率均较高，有较好的评估价值。（3）CEUS与增强CT两者联合评估可提高原发性肝癌TACE术后残留的诊断准确率，减少漏诊率。
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