定点医疗机构中的医患关系研究——以山东省昌乐县人民医院为例

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近年来,我国医患关系日趋紧张,医疗纠纷急剧攀升,已经成为非常严重的社会问题。紧张的医患关系给医方和患方都造成了恶劣的影响,任由医患关系的进一步恶化甚至会影响到社会的稳定,有悖于我国构建和谐社会的发展目标。寻求如何改善目前恶化的医患关系,实现医患和谐已经刻不容缓。本文在对医患关系相关理论和目前学术界关于医患关系的研究进行梳理的基础上,通过实证调查研究和文献研究的方法,分析造成目前我国医患关系紧张的原因,进而提出缓和医患关系、实现医患和谐的建议和对策。  本文主要分为五个章节:  第一章笔者首先介绍了研究背景,包括研究的现实意义和理论意义。然后对与医患关系相关的几个重要的概念,包括信息不对称、道德风险、逆向选择等进行了界定,对目前学术界关于医患关系的研究进行了文献综述。  第二章主要对医患关系相关理论进行了分析,主要包括医疗服务市场的特殊性和医患关系同基本医疗保险制度的关系两个方面。  第三章介绍了目前我国医患关系的现状,总结了目前我国医患关系呈现的特点,着重分析了造成目前我国医患关系紧张的原因,主要包括医方因素、患方因素、制度因素和媒体因素四个方面。其中,笔者认为制度因素是造成目前我国医患关系紧张的根本原因,制度因素主要指相关制度的不完善和医疗卫生体制的不合理。  第四章是对以昌乐县人民医院为例进行的医患关系问卷调查的结果进行分析。问卷调查主要涉及医患双方对医患关系的总体认识、医德医风、医患交流和沟通、医患紧张的原因和改善对策、患者期望五个方面。  第五章是对于构建和谐医患关系的思考。笔者认为构建和谐的医患关系应该主要从医方、患方和制度化建设三个方面分别进行考虑,采取措施。其中,制度化建设是重中之重,医患和谐需要包括举证责任倒置制度、强制信息披露制度、医疗责任保险、医疗纠纷非诉讼解决机制等在内的各种制度的建立和完善。除此之外,加快我国医疗卫生体制改革,不断完善基本医疗保障制度是实现医患和谐的根本手段。
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