【摘 要】
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背景糖尿病肾病作为糖尿病的主要并发症之一,是造成全球慢性肾脏衰竭的常见原因,且其患病率呈逐年上升趋势。目前糖尿病肾病不再被单纯地认为是代谢性疾病,而是一种逐渐进展的慢性炎症性疾病,而炎症因子的激活具体机制尚不明确,其中表观遗传学的研究成为了新的热点。IL-10作为机体的重要抗炎介质之一,本身具有抗炎和免疫抑制双重作用,目前的多项研究表明其活性的高低与DN的临床预后可能密切相关。目的检测2型糖尿病肾
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背景糖尿病肾病作为糖尿病的主要并发症之一,是造成全球慢性肾脏衰竭的常见原因,且其患病率呈逐年上升趋势。目前糖尿病肾病不再被单纯地认为是代谢性疾病,而是一种逐渐进展的慢性炎症性疾病,而炎症因子的激活具体机制尚不明确,其中表观遗传学的研究成为了新的热点。IL-10作为机体的重要抗炎介质之一,本身具有抗炎和免疫抑制双重作用,目前的多项研究表明其活性的高低与DN的临床预后可能密切相关。目的检测2型糖尿病肾病(Diabtic Nephropathy DN)患者肾脏组织中白介素-10(Interlekin-10 IL-10)及DNA甲基转移酶-1(DNA methylation transferase-1 Dnmt-1)的表达,且探讨两指标的关系同时分析其与各临床指标的关系。方法选取我院2016年01月-2018年10月经肾活检确诊为糖尿病肾病的肾穿刺标本23例为实验组,病理诊断为轻微病变型肾小球疾病9例为对照组,收集所有入组患者的临床资料,通过免疫组织化学法分别监测两组肾组织标本中IL-10、Dnmt-1的表达,比较糖尿病肾病组与对照组表达有无差异,并分析DN患者中两指标与临床相关资料之间的关系。结果1.DN组表现出明显的蛋白尿,胱抑素C较高,血沉偏快,血脂稍偏高,血清白蛋白、红细胞计数偏低等临床特点。2.IL-10在DN组与对照组均有表达,且均以肾小管细胞胞浆表达为主,非参数检验Mann-Whiney U检验结果示:z=-0.315,p=0.752,(P>0.05),差异无统计学意义。3.Dnmt-1在DN组表达明显多于对照组,其中在DN组表达以肾小管细胞胞核表达为主,中位数(四分位间距)结果示:前者Dnmt-1阳性细胞计数43.0(31.0-48.0),后者0.3(0.1-0.4),Mann-Whiney U检验结果示:z=-4.434,p=0.000(P<0.05),差异有统计学意义。4.DN患者中IL-10的表达量与Dnmt-1呈负相关(r=-0.434,p=0.038),P<0.05差异有统计学意义。结论2型糖尿病肾病肾组织中可检测到抗炎因子IL-10的表达,且IL-10的分泌与Dnmt-1表达呈负相关。
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