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目的:肺癌是全球恶性肿瘤相关性死亡率最高的肿瘤,发病率及死亡率逐年上升,严重威胁人类的生存及健康。然而绝大部分病例在初次就诊时已发展至局部晚期或远处转移,故肺癌的早期诊断是延长患者生存期的关键。肺癌发病机制尚不明确,近年随着对微小RNA的深入研究,发现微小RNA可能在转录后水平调节肺癌的发生发展,有研究提示微小RNA-25与肺癌的增殖、凋亡、耐药性等密切相关。本研究通过研究肺癌患者、健康人血清中微小RNA-25的表达量,探讨血清微小RNA-25在不同病理类型肺癌的表达量差异,进一步分析其在肺癌诊断中的临床应用价值,同时观察其与多项临床参数的相关性。方法:收集88例样本,其中非小细胞肺癌30例,小细胞肺癌28例、健康人30例,采用实时定量PCR对血清miRNA-25含量进行定量测定,并建立ROC曲线计算灵敏度及特异性,评价其对肺癌的诊断价值;进一步采用秩相关分析微小RNA25血清表达量与肺癌患者临床参数间的相关性。结果:正常人的血清miR-25含量与小细胞肺癌组(P=0.000)、非小细胞肺癌组(P=0.001)相比,明显减低,小细胞肺癌组血清微小RNA-25含量比非小细胞肺癌组明显增高,且差异性表达具有统计学意义,P=0.001;Spearman秩相关分析表明血清miR25表达量与病理分型(r=0.422,P=0.001)、肿瘤TNM分期(r=0.370,P=0.004)、淋巴结转移(r=0.670,P=0.000)、肿瘤标志物(r=0.372,P=0.004)显著相关,而与性别、年龄、吸烟史等无关,P值均大于0.05。对非小细胞肺癌病人与健康人建立的ROC曲线下面积为0.659,敏感性为56.7%,特异性为90%,约登指数为0.467,对应的临界值为1.854;对小细胞肺癌与健康人ROC曲线下面积为0.869,其敏感性为78.6%,特异性达97%,约登指数为0.756,对应的临界值为2.424。结论:血清miR-25在肺癌患者中表达量明显升高,尤其是在小细胞肺癌中,可能是肺癌诊断的一个潜在肿瘤标志物。