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勃起功能障碍是影响众多男性健康和家庭幸福的一个常见疾病。它现在被认为是心血管疾病的一个早期征象。三七总皂苷(panaxnotoginseng saponins,PNS)具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等多种生物学活性，目前主要应用于心脑血管疾病的治疗。目的：探讨PNS改善糖尿病性（diabetes mellitus,DM）勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）大鼠的勃起功能的作用以及其可能的作用机制。方法：建立DMED模型，随机分成PNS低、中、高剂量处理组和DMED组，前三组腹腔注射PNS剂量分别为50mg/kg、100mg/kg、150mg/kg，DMED组（第四组）和正常组（正常大鼠，第五组）腹腔注射同剂量生理盐水。每组每天一次，四周后，电刺激阴茎海绵体神经测定阴茎海绵体内压（intracavernosal pressure）与平均动脉压（meanarterial pressure）比值（ICP/MAP）；取阴茎组织测定丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、谷胱甘肽(glutathione，GSH)含量；电镜观察超微结构改变；免疫组化检测测凋亡相关蛋白Ak（t丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)和Bax及Bcl-2的表达。结果：PNS中、高剂量处理组和DMED组相比ICP和ICP/MAP均有显著升高，同时SOD、GSH、Akt和Bcl-2显著升高,而MDA和Bax降低。电镜：PNS低剂量处理组海绵体血管内皮细胞胞核肿胀，平滑肌细胞受损，血管腔附着有血小板和红细胞。DMED组，血管内皮粗糙断裂，血栓形成。PNS中、高剂量处理组和正常组，未发现以上改变。结论：PNS能够提高DMED大鼠的勃起功能，减少氧自由基生成，保护Akt活性，同时减少阴茎组织血管内皮细胞和平滑肌细胞的损伤和凋亡。