【摘 要】
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目的:通过对颈性眩晕患者的临床观察研究,探讨颈性眩晕的发病机制。
方法:在临床中收集符合颈性眩晕诊断的患者55例,记录其临床症状、观察其颈椎X线片(包括正侧位、过伸过
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目的:通过对颈性眩晕患者的临床观察研究,探讨颈性眩晕的发病机制。
方法:在临床中收集符合颈性眩晕诊断的患者55例,记录其临床症状、观察其颈椎X线片(包括正侧位、过伸过屈位、双斜位)、颈椎MRI及MRA、血流变、多普勒超声检查的表现,分析临床症状与上述这些检查情况之间的关系,探讨颈性眩晕发病的机制。
结果:55例患者颈椎正侧位及过伸过屈位X线片:伴有椎体唇样增生50例,椎间隙变窄40例,颈椎曲度变直18例,颈椎反弓5例,周围韧带钙化10例,颈椎失稳16例。颈椎MRI、MRA:椎体角缘骨赘增生34例,椎间盘后突29例,椎间隙变窄40例,神经孔受压2例,一侧椎动脉变细3例,一侧椎动脉迂曲2例。血流变:全血粘度升高15例,血脂升高35例。多普勒超声检查:血流速度减慢14例,血流速度增快8例。
结论:1.颈椎的退变性改变(增生、失稳、间盘突出等)是引起颈性眩晕的基础因素。2.交感神经受刺激是颈性眩晕发病的主导因素。3.当存在血管本身病变(如椎基底动脉的粥样硬化,VA起始异常、发育不良、缺如等)和血流变的改变时,病人更易产生持续的头晕和眩晕。
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