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目的：探讨妇科腹茧症的发病情况、临床特点、诊断、治疗原则。方法：山东大学齐鲁医院妇科在2005年5月～2015年8月间共住院收治25例腹茧症,2例入院时既往已经确诊该病,2例病例资料不全,21例为本次住院经手术首次确诊,病例资料详实可查。收集这21例经手术首次确诊的腹茧症患者,结合文献,对其临床资料进行回顾性分析。随机抽取同期收治的50例卵巢癌和50例子宫内膜异位症作为两个对照组。应用SPSS19.0统计软件来分析所有资料,当P<0.05认为差异有统计学意义。用构成比来描述计数资料,用卡方(x2)检验进行组间比较,当频数T<1或1<T<5的理论格子数超过20%时,使用Fisher确切概率法来检验；用均数±标准差(x±s)或中位数来描述计量资料,用单因素方差分析进行三组间的比较,不符合正太分布的则采用秩合检验,两组间的比较使用最小显著差(LSD)检验。结果：1.发病年龄：妇科腹茧症组患者就诊年龄为31.90±7.48岁,其发病年龄与子宫内膜异位症组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)；相比卵巢癌组患者年轻,有统计学意义(P<0.05)。2.临床表现：本研究组病例的临床表现主要有盆腔包块者6例,占28.57%(6/21)；不孕症者10例,占47.62%(10/21)；月经不调者2例,占9.52%(2／21),腹胀腹痛者7例,占33.33%(7/21)；体重减轻者1例,占4.76%(1／21)等。与对照组相比：妇科腹茧症组在不孕症方面比例最高(10/21)。3.辅助检查及诊断：结核菌素试验阳性者1例(1/5)；血沉增高者1例(1/3)；超声检查21例,显示盆腔包块6例合并腹水2例,输卵管积水4例,卵巢囊肿2例,卵巢畸肿瘤1例,输卵管脓肿1例,内膜增厚1例,无异常发现6例；CT检查9例,显示盆腔包块4例合并腹水2例,输卵管积脓1例,卵巢畸胎瘤1例,内膜癌1例,2例未见明显异常。术前所有检查均未提示腹茧症,术中诊断率100%。与对照组相比：妇科腹茧症的术前诊断率极低。4.治疗：21例均行手术探查,术中全部确诊为腹茧症,同时合并盆腔包裹性积液6例,输卵管积水4例,输卵管梗阻4例,输卵管积脓1例,卵巢囊肿2例,卵巢畸胎瘤1例,内膜癌1例,剩余2例不孕症患者术中未见其他合并症。其中6例包裹性积液术前诊断为盆腔包块,为排除肿瘤的诊断性手术；因不孕就诊的10名患者术中均未分离或完全分离出双侧附件,术后随访也无一例自然受孕。结论：1.妇科腹茧症好发于育龄期女性。2.临床表现不典型,主要为不孕、盆腔包块、月经不调、下腹胀痛等。3.临床上缺乏灵敏度高和特异性强的检查方法。4.大部分不需要手术治疗,仅少数需要手术治疗妇科合并症,切忌盲目开刀,造成过度治疗。