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目的:检测胃癌患者IGF-1(insulin-like growth factorⅠ)和MMP-2(matrix metalloproteinase-2)的含量,探讨二者间关系及其在胃癌的病情监测、疗效观察及预后判断中的意义,探讨在胃癌患者手术切除病灶后给予中药防止肿瘤复发的作用。
方法:选取胃癌患者45例,慢性萎缩性胃炎患者20例及20例健康者作为正常对照用酶联免疫(ELISA)法测定患者血清MMP-2、IGF-1含量,根据胃癌治疗前后临床生化指标的变化反映中约治疗的作用,所有数据均采用SPSS13.0统计软件分析处理。
结果:
1、胃癌患者血清中IGF-1、MMP-2含量明显高于在慢性萎缩性胃炎患者及健康志愿者中的含量;
2、手术前后胃癌患者血清中IGF-1、MMP-2含量具有统计学意义。(P<0.05);
3、胃癌根治术后转移、复发及死亡患者血清中IGF-1、MMP-2含量较未出现转移、复发及死亡患者明显升高;
4、胃癌患者血清中IGF-1、MMP-2的含量与胃癌的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关,与胃癌临床分期、浸润深度有关;
5、胃癌患者血清中IGF-1和MMP-2存在相关性。
6、中药的作用可能是增加白蛋白合成,促进机体趋向正氮平衡,使营养指标得以改善的作用。
结论:
1、血清中IGF-1、MMP-2的含量证实胃癌患者存在MMP-2、IGF-1异常高表达。
2、胃癌患者血清中IGF-1、MMP-2的含量与胃癌的浸润、转移和复发有关;
3、血清中IGF-1和MMP-2可能在胃癌的发生、发展和转移过程中起协同作用;
4、检测血清中IGF-1和MMP-2,尤其是联合检测两者含量对胃癌的诊断、治疗及预后判断有一定意义。
5、在胃癌手术切除病灶后给予香砂六君子汤可在一定程度上发挥其缓解证候、恢复病体、利于继续治疗和防止肿瘤复发的作用。