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目的：①通过对慢性乙型肝炎(CHB)患者、慢性乙型肝炎携带者、慢加急性肝衰竭(ACLF)患者及健康人IL-33表达水平的流行病学观察,比较他们之间的差异,认识并揭示IL-33在慢乙肝病变发展过程中充当的角色,明确IL-33是否可以作为慢乙肝的观察指标指导临床。②开展补益凉解法中药制剂治疗慢乙肝的临床研究,评价补益凉解法对慢性肝炎肝损伤的调节作用；通过观察补益凉解法对IL-33表达水平的影响,探讨补益凉解法调节肝损伤的可能作用机制。方法：①采集慢乙肝携带者30例,慢乙肝60例,慢加急性肝衰竭30例及健康人30例的外周血,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血血清中的IL-33的水平。②将符合入组标准的60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组予还原型谷胱甘肽口服400mg,口服,3次/d；试验组在对照组基础上,同时予服用补益凉解法中药制剂(组成包括生地、丹皮、山茱萸、女贞子、桑寄生、仙茅、五味子、黄芪、白术、川萆薢、川朴、叶下珠等)。疗程观察共4周。分别在0周和4周检测相关的疗效指标,观察治疗前后及两组间患者ALT、AST、IL-33的变化,将所测得的数据采用统计分析软件SPSS 17.0进行处理,评价其疗效。结果：①慢性乙型肝炎组IL-33水平高于健康人组(P<0.05),慢加急性肝衰竭组IL-33水平高于慢乙肝组(P<0.05),携带者组与健康人组无差异(P>0.05)。②ALT：用药后治疗组ALT较治疗前好转(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。③AST：用药后治疗组AST较治疗前好转(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。④IL-33：用药后治疗组IL-33较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组有明显差异(P<0.05)。结论：①慢乙肝组IL-33水平显著高于健康人组,说明IL-33参与了慢性肝炎的发展过程。当肝细胞受到损伤时,坏死的肝细胞释放出IL-33,IL-33分泌到细胞外,从而上调了IL-33的表达。②慢加急性肝衰竭组IL-33水平明显高于慢乙肝组,表明IL-33可以作为慢乙肝进展为慢加急性肝衰竭的监测指标,可以判断机体炎症反应的程度。③携带者组与健康对照组IL-33水平无明显差异,说明携带者没有出现肝细胞坏死,且没有炎症损伤。④治疗组与对照组治疗前后ALT、AST均较前降低,说明两组药物都能在一定程度上改善肝功能,调节肝损伤。⑤治疗组ALT、AST的改善水平明显优于对照组,说明补益凉解法中药制剂在改善慢乙肝患者肝功能,调节肝损伤方面有一定效果。⑥治疗后两组IL-33均较治疗前降低,说明抗炎保肝治疗能减轻炎症损伤,修复坏死的肝细胞,下调IL-33水平。⑦治疗组IL-33降低水平明显优于对照组,说明补益凉解法中药制剂通过调节人体免疫功能,增强机体的免疫力,从而改善了炎症损伤,降低了IL-33的浓度。