【摘 要】
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目的:本研究试图从原发性骨质疏松患者骨代谢指标的变化上寻找出其与中医症候分型的关联，从而给骨质疏松中医症候分型的客观化研究上带来新的思路。 方法:将符合原发性骨质
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目的:本研究试图从原发性骨质疏松患者骨代谢指标的变化上寻找出其与中医症候分型的关联，从而给骨质疏松中医症候分型的客观化研究上带来新的思路。 方法:将符合原发性骨质疏松诊断标准且无其他影响骨代谢指标的患者共202人纳入研究，检测患者骨代谢指标并采集临床数据，通过《中药新药临床研究指导原则》中关于骨质疏松的中医分型和全国虚证研讨会议制定的《中医虚证辨证参考标准》中相关的中医四诊条目制定中医症候量表并进行评分。 结果:研究共纳入202例患者，其数据统计结果显示:1）男性患者的中医证型与骨代谢速率有显著关联，肝肾阴虚型患者的骨代谢速率显著高于脾胃气虚型患者(P=0.02)，而在女性患者中无显著相关性。2）骨代谢速率与全身多种虚证的临床表现有显著的相关性，其中I型胶原C端肽(β-CTX)指标的增高与多种虚证的症候有显著相关性。3）骨钙素(Osteocalcin)与I型胶原C端肽(β-CTX)与骨质疏松患者中医证型和症候的严重程度有显著的相关性，这两项指标显著增高的患者比指标正常的患者有更高的几率出现较重的全身虚证症候及较明显的肝肾亏虚症状(RR=3.806)。 结论:骨代谢速率与骨质疏松的发病及病程有密切关联，参与原发性骨质疏松的发生发展，也与骨质疏松患者的中医证型及全身症候密切相关，可以作为临床辨证的参考指标。其中骨钙素(Osteocalcin)与I型胶原C端肽(β-CTX)是预测患者中医证型和全身症状严重程度的良好指标，可以作为诊断分型和确定骨质疏松治疗方案的辅助检验指标。
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