足底外侧楔形垫治疗膝骨性关节炎合并膝内翻的临床研究

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目的:探讨足底外侧楔形垫是膝骨性关节炎合并膝内翻的有效治疗方法。 方法:制定膝骨性关节炎合并膝内翻的病例纳入和排除标准及治疗前后症状与体征变化的评分标准。按照病例纳入原则,选取55例患者,72个膝关节,随机将研究对象分配到足底外侧楔形垫与对照组进行研究,随访4-6月,观察治疗前后患侧膝关节疼痛和功能的变化,并比较治疗前后患侧膝关节胫股角的变化。 结果:治疗组临床疗效评定优良率为9.96%,有效率为82.93%;对照组临床疗效评定优良率为6.46%,有效率为35.48%。治疗组根据X线影像分级标准:Ⅱ级患者膝关节疼痛评分及膝关节综合评分明显改善,P<0.05,有显著性差异;而Ⅲ级有明显改善,但P>0.05,无显著性差异;Ⅳ级患者症状无改善。对照组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级治疗前后膝关节疼痛评分及膝关节综合评分无明显改善。治疗组胫股角在治疗前后有轻度改变,P>0.05,无显著性差异。 结论:(1)足底外侧楔形垫是治疗膝骨性关节炎合并膝内翻的有效方法;(2)治疗组中患膝疼痛及体征大部分未完全缓解,最好是与药物或其它有效的治疗方法结合应用;(3)运用足底外侧楔形垫是治疗膝骨性关节炎合并膝内翻,治疗前后胫骨角未见明显变化。
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