【摘 要】
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目的:在正常体重指数的2型糖尿病患者中探讨腹型肥胖者各项血脂水平、血压、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数及其与胰岛素抵抗的关系。方法:2007年9月至2008年9月期间在
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目的:在正常体重指数的2型糖尿病患者中探讨腹型肥胖者各项血脂水平、血压、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数及其与胰岛素抵抗的关系。方法:2007年9月至2008年9月期间在新疆医科大学第一附属医院内分泌科和干综内二科住院的2型糖尿病(T2DM)患者共1713例,其中体重指数正常的T2DM患者297例,以按照腰围分为腹型肥胖(163例)及非腹型肥胖(134例)两个组。收集所有对象的身高、体重、腰围(WC)、血压(BP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1C)等指标;采取t检验比较两个组血脂、血压、HOMA-IR、HOMA-β有无统计学差异;并采用多元直线相关分析腰围与各项血指指标、血压、胰岛素抵抗的相关性。结果:(1)腹型肥胖组TG、TC、LDL-C、SBP、DBP、HOMA-IR均显著高于非腹型肥胖组,差异均有统计学意义(P <0.05);腹型肥胖组HDL-C显著低于非腹型肥胖组,差异有统计学意义(P <0.05)。经协方差校正BMI后仍有显著差异(P <0.05);两组HOMA-β差异无统计学意义(P>0.05)。(2)腰围、BMI与TG、TC、LDL-C、HDL-C、BP、胰岛素抵抗指数均具有显著相关性(P <0.05),且腰围的相关系数比BMI大;与HOMA-β无相关(P>0.05)。结论:在BMI正常的2型糖尿病腹型肥胖患者比非腹型肥胖患者表现出更显著的胰岛素抵抗。腰围与胰岛素抵抗具有较好的相关性,且其相关性高于BMI。
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