成人骨性II类错牙合畸形下切牙区三维骨形态及位置分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:slksm
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目的:  通过锥形束CBCT(计算机断层扫描)在成年人骨骼Ⅱ类错牙合不同垂直骨面型患者的下切牙位置与下牙槽骨形态方面的应用,进一步探讨两者之间的三维关系及特征。  方法:  患者全部来源于到广西医科大学附属口腔医学院就诊的无正畸治疗患者,时间跨度2015年11月2018年2月间。年龄18-36岁,选取符合纳入标准的成人骨性Ⅱ类错颌畸形患者的CBCT影像各60例(高,均,低角,男,女各10例)。入组患者全部所获取测量断面图像是经DICOM数据导入第三方软件(Mimic)进行二次重建,生成三维(3D)投影图像后形成。受测牙以右侧下中切牙为标准,主要测量指标为1.切牙唇倾度;2.下切牙区牙槽骨的厚度;3.牙槽骨倾斜度(切牙唇,舌侧骨皮质倾斜度)等。SPSS18.0统计软件被应用在分析测量数据进行一般线性模型分析,单因素分差分析(ANNOVA)及Pearson相关分析。分析下切牙区牙槽骨形态关系与性别、垂直骨型和切牙唇倾度等相关因素是否有关联。  结果:  1.高角组唇舌侧牙槽骨厚度小于均角组和低角组,均角组与低角组间差异无统计学意义.女性唇舌侧下切牙区牙槽骨厚度小于男性。  2.切牙唇倾度呈现以下特点:低角人群大于均角人群,均角人群大于高角人群。  3.唇舌侧骨皮质倾斜度与切牙唇倾度正相关。  4.唇舌倾牙槽骨倾斜度呈现以下特点:高角组唇舌侧骨皮质倾斜度小于低角组和均角组。  结论:  成人骨性Ⅱ类患者前牙区牙槽骨形态与性别,垂直骨面型有关。下切牙区牙槽骨较为狭窄,其常见于骨性Ⅱ类高角型患者,故我们需高度重视牙根暴露和牙槽骨吸收的风险。牙齿倾斜度会有一定影响切牙区牙槽骨的形态。临床上确定切牙移动的方式和范围,主要根据不同骨型切牙区牙槽骨的形态特点,以防止医源性的牙槽骨吸收和牙根穿出骨皮质等情况。
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