益气养阴方对甲状腺术后疲劳综合征的临床研究

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目的:本课题通过随机对照试验,了解甲状腺术后患者的疲劳情况,观察益气养阴方对甲状腺术后疲劳综合征的临床疗效,为此类疾病提供切实有效的中医治疗方法。方法:于南京中医药大学第一附属医院普外科收集2019年4月至2020年1月时间内行甲状腺手术患者60例,根据纳入标准随机分成对照组与治疗组,每组30人。对照组患者术后采用普外科常规治疗方式,治疗组患者从术后第1天开始每天口服益气养阴方1剂至术后2周。采用视觉模拟量表(VAS)及围手术期疲劳评测表(ICFS-10)分别测量患者术前1天、术后第1、3、5、7、14天同一时间点的分值,并抽取两组患者术前及术后1月的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、促甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平。比较两组患者术后各项指标,观察益气养阴方的临床疗效。结果:1.甲状腺患者术后可出现术后疲劳综合征,VAS及ICFS-10分值在术后第1天达到最高水平,之后逐渐下降,术后第14天可下降到接近术前水平。2.术后两组间VAS评分无统计学差异(P>0.05)。3.术后第1、3天两组间ICFS-10分值差异无统计学意义(P>0.05)。术后第5天及第7天治疗组ICFS-10评分较对照组明显降低,具有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者术前及术后1月的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、促甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平无显著性差异(P>0.05),而白细胞(WBC)水平存在统计学差异(P<0.05)。结论:甲状腺手术后患者均出现不同程度的疲劳症状,且在术后第一天最为明显,之后逐渐减轻。通过两组患者ICFS-10量表的评测,提示益气养阴方可有效地缓解甲状腺患者术后第5天及第7天的疲劳程度,改善患者术后白细胞(WBC)水平,对机体的免疫功能存在调节作用,但对机体的营养状况和甲状腺功能则无明显影响。显示益气养阴方对改善甲状腺术后疲劳综合征有一定作用。
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