论文部分内容阅读
目的编制适用于我国痛风患者的自我管理能力评估量表,并检验量表信、效度。为评估痛风患者自我管理水平,了解其自我管理需求,验证相关干预效果提供工具。方法1.使用检索策略检索国内外数据库,回顾涉及痛风指南相关文献、慢性病自我管理量表编制和自我管理理论的国内外有关文献,拟定痛风患者自我管理分层测量模型。2.在文献研究的基础上,对痛风患者和医务人员进行访谈,收集其对痛风自我管理的建议作为量表编制的重要依据,并初步构建量表条目池。3.运用德尔菲法对初步构建的量表条目池进行专家函询,初次筛选量表条目,经预调查后形成痛风患者自我管理评估预试量表。4.使用自我管理预试量表设计调查问卷,对痛风患者进行第一次现场问卷调查,根据调查结果再次筛选量表条目后形成正式量表。使用正式量表设计的调查问卷进行第二次现场调查,检验量表信、效度。结果1.主要获得痛风指南、慢性病自我管理量表编制和自我管理理论相关的有效文献共53篇。确定本研究以自我管理三项任务、五项技能为理论基础,结合痛风疾病特点构建的量表分层测量模型包括3个一级指标和11个二级指标。2.共访谈了10例痛风患者,5名痛风相关医务人员,根据访谈结果提炼出5个痛风患者自我管理相关主题,初步建立了59个条目的量表条目池。3.两轮专家函询分别发放函询问卷32份、30份,均回收30份,有效回收率分别为93.75%、100%。第一轮有17名专家提出修改意见,第二轮有6名专家提出修改意见。两轮专家权威系数分别为0.850、0.865。专家意见协调程度Kendall’s W分别为0.350、0.438。两轮专家函询结束后,将“饮食管理”从“生活方式管理”中选出作为第2个维度,删除条目16个,合并11个,补充12个,形成的预试量表包含4个维度、49个条目。预调查中,确定量表以Likert 5级评分法应答。4.第一次现场调查结果显示,有8个条目不符合筛选标准,删除、合并这些条目后形成4个维度、41个条目的正式量表。第二次现场调查正式量表信、效度检验结果显示,总量表的Cronbach’sα系数、折半信度和2周重测信度分别为:0.962、0.842和0.904。内容效度指数:条目水平(I-CVI)为0.875～1.000,量表水平(S-CVI)为0.951;探索性因子分析结果显示,提取4个公因子的方差累计贡献率为60.779%,条目共性方差在0.617～0.821之间。结论本研究初步研制了痛风患者自我管理评估量表,经检验量表具有良好的信效度,可作为评估痛风患者自我管理能力的测量工具。