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目的:探讨血吸虫虫卵沉积结直肠癌患者与不含血吸虫虫卵沉积结直肠癌患者之间临床病理参数是否存在差异,为患者治疗和预后提供参考。方法:本课题将收集2018年03月至2019年08月期间我院治疗的结直肠癌患者共414例,其中合并血吸虫虫卵沉积的患者63例,不含血吸虫虫卵沉积的患者351例。首先对每例结直肠癌患者的基本病史(性别、年龄)进行收集,然后对每个病例的组织形态学进行观察,统计其基本病理参数,然后辅以免疫组织化学染色标记4种错配修复蛋白,最后进行数据整理、统计,分析含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组与不含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组间的临床病理参数差异,得出结论。结果:414例结直肠癌患者中含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组有63例(15.2%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组有351例(84.8%)。其中含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组男性47例,女性16例,不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组男性199例,女性152例(χ~2=7.1039,P=0.0077);含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组年龄≥65岁的45例(71.4%),<65岁的18例(28.6%),不含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组年龄≥65岁的172例(49%),<65岁的179例(51%)(χ~2=10.7699,P=0.0010);含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组普通腺癌52例(82.5%),黏液腺癌11例(17.5%),不含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组普通腺癌317例(90.3%),黏液腺癌34例(9.7%)(χ~2=3.3317,P=0.0679);含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组HDA 1例(1.6%),MDA(包括MCA)51例(80.9%),LDA 11例(17.5%),不含有血吸虫虫卵沉积结直肠癌组HDA 7例(2.0%),MDA 226例(64.4%),LDA118例(33.6%)(χ~2=6.7117,P=0.0349);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组大体类型溃疡型42例(66.7%),隆起型20例(31.7%),浸润型1例(1.6%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组大体类型是溃疡型的有247例(70.4%),隆起型95例(27.1%),浸润型9例(2.5%)(χ~2=0.7372,P=0.6917);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组淋巴结转移情况N0期39例(61.9%),N1期16例(25.4%),N2期8例(12.7%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组淋巴结转移情况N0期191例(54.4%),N1期97例(27.6%),N2期63例(18.0%)(χ~2=1.4958,P=0.4734);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组浸润深度T分期T1-2期5例(7.9%),T3期50例(79.4%),T4期8例(12.7%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组T1-2期72例(20.5%),T3期243例(69.2%),T4期36例(10.3%),两者差异没有相关性(χ~2=5.6170,P=0.0603);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组远处转移1例(1.6%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组远处转移10例(2.8%)(χ~2=0.3287,P=0.5664);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组神经侵犯17例(27.0%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组神经侵犯71例(20.2%)(χ~2=1.4566,P=0.2275);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组脉管内见癌栓13例(20.6%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组脉管内见癌栓61例(20.2%),两者差异无统计学意义(χ~2=0.1958,P=0.6581);含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组错配修复蛋白缺失4例(6.3%),不含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌组错配修复蛋白缺失25例(7.1%)(χ~2=0.0490,P=0.8248)。结论:1.含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌在≥65岁的高年龄段男性中比例较高,提示高龄男性血吸虫虫卵沉积患者可能更需要关注消化道方面检查。2.含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌患者中-低分化腺癌比例更高,提示其可能具有更差的预后。3.错配修复缺陷(dMMR)在含有血吸虫虫卵沉积的结直肠癌和不含血吸虫虫卵沉积的结直肠癌中没有统计学差异,提示dMMR可能不是血吸虫诱发结直肠癌的危险因素。