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目的观察TIPS联合应用聚桂醇胃冠状静脉栓塞（GCVE）治疗门脉高压食管胃底静脉曲张术前与术后门静脉血流动力学、食管胃底静脉曲张程度的变化、再出血率及术后发生并发症情况,探讨TIPS与聚桂醇GCVE联合应用的安全性、可行性及临床疗效。方法对2010年4月至2013年4月于大连医科大学附属第一医院介入科收治的连续22例行TIPS联合应用聚桂醇GCVE治疗门脉高压食管胃底静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析及随访，内容包括患者术前术后门脉主干压力、内径及血流速度等门静脉血流动力学变化、食管胃底静脉曲张程度的变化,术后止血效果、再出血率及术后并发症发生的情况。结果22例肝硬化并门静脉高压伴食管胃底静脉曲张行TIPS治疗并术中应用聚桂醇行GCVE治疗的患者,技术成功率100%，无术中死亡病例。对门静脉主干压力、内径、血流速度进行术前术后对比分析，门脉主干压力由术前的36.8土5.3cmH2O降至术后的25.3土3.3cmH2O，（p=0.03）；门脉内径由术前的1.71土0.8cm降至1.30土0.5cm，（p=0.04）；门脉血流速度由术前的43.4土10.7cm/s降至11.8土3.9cm/s，（p=0.01），术后对比均有统计学差异。脾静脉内径术前1.15土0.03cm术后1.03土0.05cm，（p=0.06）,术前术后对比无统计学差异。胃镜随访资料显示，术前术后食道胃底静脉曲张程度（轻、中、重度）分别由术前的0、9、13例改善为术后的14、7、1例，其中21例存在不同程度的改善，改善率为95.5%。本组患者中有2例出现术后再发消化道出血（1例于术后7个月，1例于术后16个月），再出血率为9.1%。余20例病人至随访截止时无再发消化道出血。结论TIPS联合应用聚桂醇GCVE治疗门脉高压食道胃底静脉曲张可有效降低门脉压力,近期止血率及术后食管胃底静脉曲张的改善率均较为明显,是治疗门脉高压并食道胃底静脉曲张的有效方法。TIPS术中GCVE使用聚桂醇联合弹簧圈栓塞有较好的立即止血效果，可同时兼顾即刻及中长期的血管栓塞效果,术后食管胃底静脉曲张复发率及再出血率较低。TIPS术同时行聚桂醇GCVE治疗肝硬化门脉高压并消化道出血是一种安全有效的治疗方法，有一定的推广价值。