【摘 要】
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目的：利用髋关节旋转中心位置,对于全髋关节置换术双下肢长度差异影响的指导意义,利用专用工具分别精确定位假体髋臼、股骨头旋转中心轴向位置,结合术前X片模板测量健侧髋臼、
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目的：利用髋关节旋转中心位置,对于全髋关节置换术双下肢长度差异影响的指导意义,利用专用工具分别精确定位假体髋臼、股骨头旋转中心轴向位置,结合术前X片模板测量健侧髋臼、股骨头旋转中心位置,探讨减少全髋关节置换术术后双下肢长度差异的新方法。方法：2012年09月至2013年12月50例初次全髋关节置换术患者,男20例,女30例；年龄30-82岁(平均年龄59.38岁)；左髋23例,右髋27例；股骨头坏死20例,股骨颈骨折10例,髋骨性关节炎10例,发育性髋关节发育不良9例,类风湿性关节炎1例。进行术前X片模板测量,参考术前健侧髋臼、股骨头旋转中心位置,利用专用工具指导术中患侧髋臼、股骨头假体位置的植入。术后测量双下肢长度的差异。结果：术中与术前测量比较,2例病人长度差异为2mm,6例病人长度差异为lmm,其余病人术中测量与术前测量无差异,按照术前设计,按照公式健侧髋臼中心高度—股骨头中心高度=患侧髋臼中心高度—股骨头中心高度,安置假体位置,术后双下肢长度差异从0到5mm,术后平均不等长为0.17cm。结论：通过我们对双下肢长度差异的重视和探索,我们可以得到这样的结论：通过术前X线片测量,结合术前x片模板测量健侧髋臼、股骨头旋转中心位置,利用专用工具分别精确定位假体髋臼、股骨头旋转中心轴向位置,适当调整,可获得双下肢长度差异的最小化,达到医患满意的状态,得到减少全髋关节置换术术后双下肢长度差异的新方法。
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