2型糖尿病患者中血浆分泌型卷曲相关蛋白5与糖代谢异常的关系

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目的:(1)采用免疫酶联法(ELISA)测定不同糖耐量个体血浆分泌型卷曲相关蛋白5和脂联素水平(2)采用OGTT实验,观察糖干预对血浆分泌型卷曲相关蛋白5和脂联素的影响。(3)采用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术,观察外源性高胰岛素抑制内源性胰岛素分泌后对血浆分泌型卷曲相关蛋白5和脂联素分泌的影响。方法:1)以初诊未经干预治疗的2型糖尿病(T2DM)患者和糖耐量异常(IGT)患者,糖耐量正常者(NGT)为研究对象。测定血浆分泌型卷曲相关蛋白5和脂联素水平,分析二者与相关代谢指标的关系。2)采用酶联免疫法(ELISA法)测定糖耐量正常者,OGTT实验中不同时间点血浆分泌型卷曲相关蛋白5和脂联素动态变化。3)采用酶联免疫法(ELISA法)测定糖耐量正常者,高胰岛素正糖钳夹对血浆分泌型卷曲相关蛋白5和脂联素影响。结果:1)对照组到糖耐量异常,T2DM血浆分泌型卷曲相关蛋白5水平逐渐降低,从非肥胖者到肥胖组血浆分泌型卷曲相关蛋白5水平逐渐降低,女性比男性有更高的血浆分泌型卷曲相关蛋白5水平。而ADI均有相似的变化趋势。2)采用Row Mean Scores、Cochran–Armitage Trend、逻辑回归检验发现2型糖尿病和糖耐量异常均随分泌型卷曲相关蛋白5水平的增高有更低的患病率。3)葡萄糖干预实验表明分泌型卷曲相关蛋白5水平呈现先下降后上升,而ADI却表现出先上升后下降。4)分泌型卷曲相关蛋白5水平在高胰岛素正糖钳夹实验开始后虽稍有下降但无明显统计差异。血浆ADI水平迅速下降,直到钳夹结束。结论:分泌型卷曲相关蛋白5与脂联素一样可能是IR的循环标志物但发挥作用的机制不完全一致。
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