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目的:检测原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis patients,PBC)患者外周血25-(OH)D3、CD4+Treg、Th17细胞变化,探讨其在PBC中的相互作用。方法:收集我院确诊的PBC患者22例,男女比例为1:21,年龄为61±12岁,临床符合PBC的诊断,同时排除其它胆汁淤积性肝病、自身免疫性疾病、并发肝肾综合征、其它疾病所致25-(OH)D3缺乏。选取健康对照者7例,全部是女性,年龄与PBC患者相匹配。收集PBC组和健康对照组外周血,电化学发光免疫法检测25-(OH)D3,流式细胞仪检测Th17、CD4+Treg细胞变化。结果:1.与正常对照组25-(OH)D3水平(27.35±2.35ng/ml)相比,PBC组血清25-(OH)D3水平(9.49±3.65 ng/ml)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);2.PBC患者Thl7占比(2.05±1.17%)增高,与健康对照组Thl7细胞百分比(0.99±0.12%)相比,差异具有统计学意义(P<0.01);PBC患者外周血CD4+Treg细胞百分比(2.54±1.14%)明显降低,比较健康对照组CD4+Treg细胞(3.78±0.51%),差异有统计学意义(P<0.05);PBC患者外周血Thl7/Treg细胞(1.0±0.63)与健康对照组Thl7/Treg细胞(0.26±0.023)相比,差异有统计学意义(P<0.01);3.PBC组外周血25-(OH)D3与Thl7细胞、Thl7/Treg细胞无相关性,相关系数r分别为-0.062、-0.328(P>0.05);PBC组外周血25-(OH)D3与CD4+Treg细胞百分比为正相关,相关系数r=0.468,具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBC者血清25-(OH)D3、CD4+Treg数量显著降低,Th17数量显著增多,存在Th17/Treg细胞免疫失调,25-(OH)D3与CD4+Treg细胞存在正相关,维生素D可能与PBC的免疫异常有关,使用维生素D有可能改善PBC患者免疫功能。