新辅助化放疗联合手术治疗局部晚期食管癌的临床研究

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:dl121
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目的食管癌是我国发病率及死亡率最高的上消化道恶性肿瘤。虽然新的治疗方法和手段不断出现,但是食管癌的总体治疗效果并不理想,尤其是对于局部晚期食管癌。单一的治疗方法难以显著提高患者的生存率,因此采用综合治疗有助于改善食管癌患者预后。本研究拟探讨新辅助化放疗联合手术治疗局部晚期食管癌的安全性、可行性以及疗效。方法前瞻性入组2013年01月至2013年12月期间在复旦大学附属肿瘤医院胸外科收治的60例局部晚期食管癌患者,随机分为新辅助治疗组和直接手术组,每组30例,新辅助治疗组采用新辅助化放疗联合手术的治疗,直接手术组直接行手术治疗。术后根据病理和恢复情况,两组患者继续按肿瘤治疗原则行综合治疗。对比两组患者的术中、术后的临床资料、病理结果及预后状况。结果新辅助治疗组和直接手术组在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症、吻合口瘘发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。新辅助治疗组和直接手术组的淋巴结转移率分别为26.67%和53.3%,淋巴结转移度分别为3.65%和7.24%,R0切除率分别为96.67%和73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。新辅助治疗组和直接手术组的三年生存率分别为56.67%和14.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化放疗联合手术治疗能够更加彻底的对局部晚期食管癌患者进行根治性切除,从而改善患者的生存预后,同时不增加手术的并发症,对提高患者的疗效有其积极的作用和意义。
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