冲击波促进胫骨疲劳骨折愈合的临床研究

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目的:比较体外冲击波(ESW)、自体骨髓移植(Autologous Bone Marrow Transplanting ABMT)以及石膏固定(PFT)治疗三种方法对疲劳骨折愈合的促进作用,探讨疲劳骨折的最佳治疗措施。  方法:临床确诊为骨疲劳骨折II型的30例l8—22岁男性士兵,平均年龄l9岁,随机分为3组,10人/组,分别采用以下方法治疗:ESW治疗组:在CT定位下以疲劳骨折断裂带中心点为冲击点(能量为0.42-0.54 mmJ/mm2,冲击波频率:60次/min,剂量:2000次,焦点聚焦范围:1.5cm2),给予单次治疗。BMT治疗组:取髂前上棘下部或髂后上棘骨板较厚的部位骨髓3-5ml注入疲劳骨折断端,给予单次治疗;石膏固定组:采用休息、制动,口服活血化淤药物的方法治疗。3个处理组分别于治疗后第2、4、6、8周拍片检查。依照X线影像学及功能恢复标准判定骨折愈合情况。  结果:摄片X线片图像定量分析结果比较,骨痂形成速度ESWT组=骨髓治疗组〉石膏固定组;功能恢复观察显示ESWT组〉BMT组〉石膏固定组。  结论:ESWT是一种促进疲劳骨折愈合的有效方法。
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