加味外利汤治疗湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床研究

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目的本课题旨在探究加味外利汤对湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床疗效,以期为临床更有效的治疗肛门瘙痒症提供一种效果肯定、可推广的方法,缓解肛门瘙痒症患者症状,减少复发率及并发症,改善其生活质量。材料与方法依照纳入标准、排除标准纳入60例肛门瘙痒症患者,采用随机对照的研究方法,随机分为治疗组和对照组,治疗组予加味外利汤(大风子15g、木鳖子15g、白芷30g、白矾15g、蛇床子30g、地肤子30g、雷公藤15g)坐浴。对照组用派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)涂敷。分别记录首次就诊、疗程结束当天的肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况。疗程结束后,用统计学软件SPSS21.0进行相关统计学分析,对比两组治疗后疗效差异。结果两组治疗前,性别、年龄、肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况均无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性。疗程结束后,治疗组治疗前后对比,肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况,经统计学分析,P值均小于0.05,说明治疗组对湿热阻滞型肛门瘙痒症具有显著疗效;对照组治疗前后对比,在肛门瘙痒程度、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、皮肤病生活质量评分情况,经统计学分析,P值均小于0.05,而在肛门局部专科检查情况、焦虑抑郁评分情况比较,P值均大于0.05。疗程结束后,两组各项评分积分情况对比:经统计学分析,两组肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况比较,P值均小于0.05,而在肛门瘙痒程度、肛门瘙痒持续时长比较,P值均大于0.05。可知治疗组对肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、瘙痒持续时长、瘙痒发生频率、焦虑抑郁情况、皮肤病生活质量具有明显改善作用。对照组对肛门瘙痒程度瘙痒持续时长、瘙痒发生频率、皮肤病生活质量具有明显改善作用,对肛门局部专科检查情况、焦虑抑郁情况不具改善作用。可知加味外利汤整体作用优于派瑞松。疗效对比:治疗组中治愈病例有9例,显效病例有9例,有效病例有11例,无效病例1例;对照组治愈病例为5例,显效病例为6例,有效病例为14例,无效病例为5例,治疗组显效率为60%,有效率为96.67%,对照组显效率为36.67%,有效率为83.33%,两组经秩和检验得P<0.05。治疗组治疗效果优于对照组。复发情况比较:对临床治愈、显效、有效患者进行2个月随访,其中治疗组29例,复发2例,对照组25例,复发7例,治疗组复发率为6.9%,对照组复发率为28%,经卡方检验得P<0.05。可知在远期复发症状控制上,治疗组优于对照组。结论加味外利汤对湿热阻滞型肛门瘙痒症具有显著疗效,安全有效,治疗效果明显优于派瑞松。不仅缓解症状,还可减少复发率,改善患者生活质量,可推广应用于临床。
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