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目的:探讨Livin和Smac蛋白在人大肠癌中的表达和临床意义。
方法:采用免疫组化二步法(非生物素)检测临床60例大肠癌组织和60例癌旁正常组织中Livin和Smac的表达情况,并分析他们与临床各病理学参数之间的关系。
结果:1.Livin蛋白在大肠癌组织中的表达(76.7％)明显高于癌旁正常组织(6.7％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);Livin蛋白的表达在高分化腺癌组织中Livin表达阳性率明显低于中分化组和低分化组(P均＜0.05),中分化组Livin表达阳性率明显低于低分化组(P＜0.05),在大肠腺癌中不同组织分化见有显著差异(P＜0.05)。Duckes A+B期患者Livin的阳性表达率明显低于Duckes C+D期患者Livin的阳性表达率,二者差异具有统计学意义(P＜0.05),说明Livin在大肠腺癌阳性表达与临床分期密切相关:Livin蛋白在有淋巴结转移组中的阳性表达量明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05)。2.Smac蛋白在大肠癌组织中的表达明显低于癌旁正常组织,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);Smac蛋白的表达在高分化腺癌组织中明显高于中分化组和低分化组(P均＜0.05),中分化组Smac表达阳性率明显高于低分化组(P＜0.05),在大肠腺癌中不同组织分化见有显著差异(P＜0.05)。Duckes A+B期患者Smac的阳性表达率明显高于Duckes C+D期患者Smac的阳性表达率,二者差异具有统计学意义(P＜0.05),说明Smac在大肠腺癌阳性表达与临床分期密切相关:Smac蛋白在有淋巴结转移组中的阳性表达量明显低于无淋巴结转移组(P＜0.05)。3.Livin和Smac蛋白在大肠腺癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、位置均无关(P＞0.05)。Liyin和Smac蛋白在大肠腺癌中的表达呈负相关。
结论:1.Livin蛋白在大肠腺癌组织中表达明显高于癌旁正常组织(P＜0.05),Smac则相反。2.Livin蛋自在大肠癌的表达与组织分化程度、临床分期、有无淋巴结转移呈正相关(P＜0.05);Smac蛋白在大肠癌的表达与组织分化程度、临床分期、有无淋巴结转移呈负相关(P＜0.05);Livin与Smac在大肠腺癌中表达呈负相关。3.提示Livin过度表达、Smac低表达或缺失在大肠腺癌发生、发展中起重要作用,有望成为大肠腺癌诊断和治疗的重要指标。