AICAR和Compound C减轻内毒素血症肝脏损伤的作用与机制

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背景:内毒素血症具有高死亡率和治愈率低的特点,因而在临床工作中被认为是十分棘手的问题。当前认为感染,外科创伤,烧伤,肠道细菌移位等是诱发机体产生内毒素血症的主要因素。LPS作为细菌诱导内毒素血症最主要的成分,可激活机体非特异性免疫细胞,诱导大量的促炎细胞因子及趋化因子的产生,造成多器官功能损伤和障碍,尤其是肝脏组织的损伤和功能障碍。近来,AICAR作为AMPK的特异激活剂应用于研究结肠炎,哮喘等动物模型并发现AMPK通路表现抑制炎症反应的作用。然而,激活或抑制AMPK通路可否抑制内毒素诱导的免疫反应紊乱和肝脏损伤还有待阐明。目标:研究AMPK激活剂AICAR和抑制剂Compound C对于LPS诱导的小鼠肝脏损伤模型的作用。方法:(1)体外培养RAW264.7巨噬细胞,经AICAR和/或Compound C刺激后western blot检测p-AMPK的表达。(2)将RAW264.7巨噬细胞分为5组,对照组,LPS组(LPS100ng/ml),LPS+AICAR组(AICAR1mM预处理RAW264.7巨噬细胞1h后加入LPS100ng/ml),LPS+Compound C组(Compound C50μM预处理RAW264.7巨噬细胞1h后加入LPS100ng/ml),及LPS+AICAR+Compound C组(AICAR1mM与Compound C50μm预处理RAW264.7巨噬细胞1h后加入LPS100ng/ml)。1h后western blot检测p-NF-κB p65的表达。(4) BALB/c小鼠随机分为5组:对照组(腹腔注射生理盐水)LPS组(腹腔注射LPS2mg/kg),LPS+AICAR组(腹腔注射AICAR500mg/kg1h后注射LPS2mg/kg),LPS+Compound C组(腹腔注射Compound C20mg/kg1h后注射LPS2mg/kg),LPS+AICAR+Compound C组(腹腔注射AICAR500mg/kg及Compound C20mg/kg1h后注射LPS2mg/kg)。LPS注射12h后处死小鼠,取小鼠血清及肝脏组织进行实验研究。(5)小鼠生存率实验:BALB/c小鼠随机分为5组(按之前方法分组,LPS腹腔注射量为20mg/kg,AICAR及Compound C注射量同上),24小时内观察各组小鼠的生存情况。结果:(1) AICAR可促进巨噬细胞AMPK磷酸化,Compound C可阻断AICAR激活AMPK磷酸化。AICAR及Compound C均可抑制LPS诱导RAW264.7巨噬细胞NF-κB活化。(2) LPS可诱导小鼠肝脏功能损伤,包括血清ALT、AST升高,血清TNF-a含量升高,肝脏组织病理损伤,诱导肝细胞凋亡,通过检测CD68表达及肝脏MPO含量反应出肝脏巨噬细胞和中性粒细胞活化程度。(3) AICAR和Compound C治疗LPS诱导的内毒素血症模型小鼠,均可以减少血清ALT、AST,及TNF-α含量,降低肝脏组织病理损伤,抑制诱导肝细胞凋亡及肝脏巨噬细胞和中性粒细胞活化。(4)在致死实验中,AICAR和Compound C可明显提高LPS诱导小鼠的24h生存率。结论:AICAR和Compound C分别激活、抑制AMPK活化均可缓解LPS诱导的小鼠肝脏免疫反应及组织损伤,AMPK通路可能成为临床上治疗内毒素血症的新选择。
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