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[目的] 通过观察气阴两虚、痰瘀互结型糖尿病视网膜病变(DR)患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)及一氧化氮(NO)的改变,验证中药五参明目胶囊的临床疗效,探讨该药治疗DR的机理并为该药的推广应用提供科学依据.[方法] 将符合纳入标准的气阴两虚、痰瘀互结型DR患者50例(60只眼),随机分为治疗组25例(五参明目胶囊组),以益气养阴、运河痰散结中药制成的五参明目胶囊进行治疗,对照组患者25例(复方丹参胶囊合民升明组),口服复方丹参胶囊合导升明治疗,测定两组患者治疗前后视力、血管内皮生成因子(VEGF)及一氧化氮(NO)指标的变化.[结果]五参明目胶囊治疗组对DR患者的总有效率为92%,明显优于对照组(72%),具有显著性差异(P<0.05);治疗组对视力恢复和视网膜出血及渗出的吸收均具有良好的促进作用,其提高视力的能力明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后DR患者的一氧化氮、血管内皮生长因子均得到显著改善(P<0.01);与对照组比较血管内皮生长因子指标具有显著意义(P<0.05),一氧化氮指标具有极显著意义(P<0.01),说明五参明目胶囊治疗糖尿病性视网膜病变具有较好疗效.[结论]五参明目胶囊对气阴两虚、痰瘀互结型DR患者具有良好的疗效.在明显提高患者的视力,降低患者的血糖,改善患者的视网膜微循环,加速视网膜出血和渗出的吸收,促进病情的恢复方面较复方丹参合导升明组疗效更为确切.在糖尿病视网膜病变的诊断和治疗过程中,血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)的检查指标更为客观,可为糖尿病视网膜病变提供更敏感、特异性的依据.