通胀咀嚼片促进胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:leoling819
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目的:通过对通胀咀嚼片治疗术后肠麻痹的临床观察,评价其临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的四川省中医院普外科住院部的60例胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为治疗组、对照组,每组各30例。两组术后均予禁饮食、预防感染、补液等常规治疗,治疗组术后6h开始予通胀咀嚼片治疗,对照组术后6h予咀嚼口香糖治疗。观察两组患者术后腹胀、恶心呕吐情况,记录术后肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间等,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况,进行相关临床疗效评价。检测两组患者术前、术后2h、术后第一天、术后第二天胃动素水平,比较同组间不同时相内的胃动素水平,及同时相内不同组患者的胃动素水平。结果:1.与对照组比较,通胀咀嚼片治疗组患者术后恶心呕吐症状未见明显改善,统计学处理无差异(p>0.05)。治疗组术后患者腹胀情况得到改善,术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间均有提前,统计学处理均有差异(P<0.05)。治疗组总有效率:93.3%,对照组有效率:83.3%,两组疗效比较有差异(P<0.05)。说明口服通胀咀嚼片能够改善胆囊结石LC术后肠麻痹患者的主要临床症状体征,缩短术后胃肠功能恢复时间。2.同组比较,两组患者术后2h胃动素水平较本组术前比较均值有所降低,统计学处理无差异(P>0.05):两组患者术后第一天胃动素水平较本组术后2h均有降低,术后第二天较术后第一天均有上升,统计学处理均有差异(P<0.05)。表明由于受手术、麻醉等影响,胆囊结石LC术后患者胃动素水平在术后第一天下降,术后第二天回升。两组间比较,同时相内MTL水平比较,均无统计学差异(P>0.05),说明服用通胀咀嚼片对胆囊结石LC术后患者胃动素水平无明显影响。3.服用通胀咀嚼片术后患者并未发现明显不良反应。结论:1.通胀咀嚼片治疗POI可以明显改善胆囊结石LC术后肠麻痹患者主要临床表现,缩短术后胃肠功能恢复时间,未见明显不良反应。2.受手术、麻醉等因素影响,胆囊结石LC术后患者胃动素水平术后第一天下降:通胀咀嚼片对胆囊结石LC术后患者MTL水平无明显影响。
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