牙齿根管预备锉削运动方式及锉削力预报研究

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根管预备作为根管治疗术中最为重要的过程,其诊治效果决定着根管治疗术的成功与否。研究表明:不同运动方式对根管预备以及镍钛器械使用寿命具有至关重要的作用,同时根管预备中锉削力对镍钛器械断裂具有较大影响,因此,研究根管预备锉削运动方式及锉削力预报对根管治疗术的成功具有重要意义。本文围绕不同锉削运动方式下根管预备成形能力,不同锉削运动方式下镍钛锉抗疲劳特性以及根管预备中锉削力的预报模型展开研究,主要工作如下:探究不同锉削运动方式下根管预备成形能力,将工作长度变化量,中轴线偏移量,弯曲度变化量,根管预备时间及成功率作为评价指标。采用计算机数控机床(CNC)研究垂直向下运动,往复上下运动和螺旋上下运动等三种不同锉削运动方式的根管预备成形能力,并以手动操作方式作为对照组进行比较;同时,研究镍钛器械进入根管的插入角分别为-10度、-5度、0度、5度和10度时的根管预备成形能力。结果表明根管预备过程中采用螺旋上下运动,插入角为5度时,比其他运动方式具有更高的效率和更好的根管成形能力。探究不同锉削运动方式下镍钛器械的抗疲劳特性,将镍钛锉发生分离所需时间为评价指标。以牛远端胫骨为材料制备骨质模拟根管;采用计算机数控机床(CNC)对镍钛器械研究垂直向下运动,往复上下运动以及螺旋上下运动三种不同锉削运动方式的镍钛器械抗疲劳特性;利用扫描电镜观察分析(SEM)比较三种不同锉削运动方式下断裂界面的形貌特征。结果表明根管预备过程中采用螺旋上下运动方式时,与其它运动方式相比较,镍钛器械的疲劳寿命时间最长,更使用于临床操作。建立根管预备中锉削力预报模型。结合根管几何结构,将根管预备锉削过程划分为锉削竖直根管阶段和锉削弯曲根管阶段,其中,锉削竖直根管阶段采用功能原理和器械几何结构相结合的方法,锉削弯曲根管阶段采用弯曲应变能法,分别建立两个阶段中关于镍钛器械结构参数和加工参数的锉削力预报模型;通过试验完成锉削力预报模型中的参数标定,其中采用三维模型动态布尔运算法建立锉削去除体积与锉削进给深度的关系式;最后,采用试验验证本文所提出力学模型的有效性。
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