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目的: 探讨创伤性脾破裂术后发热患者的中医证型及其与白细胞、C-反应蛋白、降钙素原、凝血四项的相关性，为中医药治疗提供理论依据和中医辨证分型提供参考。 方法: 选取2014年1月至2017年3月在上海中医药大学附属普陀医院急诊外科住院治疗的符合入选标准的120例创伤性脾破裂术后发热患者，采集其术后发热时的四诊信息及白细胞、C-反应蛋白、降钙素原、凝血四项。对患者的四诊信息运用聚类分析法进行分析，由3名中医专家（刘龙民主任医师、许建华主任医师、刘育军副主任医师）根据聚类分析结果，确定创伤性脾破裂术后发热的中医证型。最后分析中医证型与白细胞、C-反应蛋白、降钙素原、凝血四项的相关性。 结果: 1.120例创伤性脾破裂术后发热患者临床症状出现频率由高到低依次为低热(83％)、舌质淡(71％)、脉细弱(71％)、苔薄白(43％)、面白少华(41％)、唇甲色淡(41％)、神疲乏力(33％)、活动后发热(33％)、气短懒言(31％)、苔白腻(30％)、舌边有齿痕(30％)、舌体胖大(30％)、食少便溏(28％)、口干(18％)、高热(18％)、小便短黄(18％)、便秘(18％)、舌质红(18％)、苔黄(18％)、脉数(18％)、涩脉(13％)、舌质紫暗(12％)、舌有瘀点(12％)、不多饮(11％)、面色晦暗(11％)、夜间发热(10％)。根据聚类分析及3名中医专家（刘龙民主任医师、许建华主任医师、刘育军副主任医师）辨证，可将创伤性脾破裂术后发热的中医证型分为血虚发热证、气虚发热证、热毒炽盛证、血瘀发热证四种类型。 2.120例创伤性脾破裂术后发热患者各中医证型所占例数及百分比分别为:血虚发热证49例(41％)、气虚发热证36例(30％)、热毒炽盛证21例(17％)、血瘀发热证14例(12％)。 3.血虚发热证、气虚发热证、热毒炽盛证、血瘀发热证四种中医证型间的年龄、性别比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 4.各中医证型间的白细胞、降钙素原、C-反应蛋白水平比较有显著差异(P＜0.05)。热毒炽盛证的白细胞、降钙素原、C-反应蛋白水平最高(P＜0.05)。各证型间的两两比较结果如下:热毒炽盛证的白细胞、降钙素原、C-反应蛋白水平与其余证型两两比较均有显著差异(P＜0.05)。其余证型的白细胞、降钙素原、C-反应蛋白水平两两比较未见明显差异(P＞0.05)。 5.各中医证型间的凝血酶时间、部分凝血活酶时间水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。各中医证型间的纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);血瘀发热证的纤维蛋白原水平最高，与其余证型两两比较有显著差异(P＜0.05);热毒炽盛证的纤维蛋白原水平与血虚发热证、气虚发热证比较有显著差异(P＜0.05);血虚发热证、气虚发热证的纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。各中医证型间的凝血酶原时间水平比较有显著差异(P＜0.05);血虚发热证的凝血酶原时间最长，与其余证型两两比较有显著差异(P＜0.05);其余证型的凝血酶原时间水平两两比较差异也均有统计学意义(P＜0.05)。 结论: 1.通过对120例创伤性脾破裂术后发热患者的中医证型进行探讨，发现气虚发热证、血虚发热证、热毒炽盛证、血瘀发热证为创伤性脾破裂术后发热患者常见中医证型。其中，血虚发热证所占例数最多，气虚发热证、热毒炽盛证次之，血瘀发热证所占例数最少。 2.本病的中医证型分布与白细胞、C-反应蛋白、降钙素原、凝血酶原时间、纤维蛋白原之间存在相关性，主要体现在以下几方面:白细胞、C-反应蛋白、降钙素原在热毒炽盛证升高最明显;凝血酶原时间在血虚发热证升高最明显;纤维蛋白原在血瘀发热证升高最明显。白细胞、C-反应蛋白、降钙素原、凝血酶原时间、纤维蛋白原可作为临床辨证的参考指标。