【摘 要】
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目的:观察灌注CT联合CO2吸入测定脑血流储备的可行性及脑血流储备的影响因素。 方法:灌注CT采用10排的螺旋CT，激发试验采用5％CO2和95％02混和气体，应用具有单向通气功能的简易
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目的:观察灌注CT联合CO2吸入测定脑血流储备的可行性及脑血流储备的影响因素。
方法:灌注CT采用10排的螺旋CT，激发试验采用5％CO2和95％02混和气体，应用具有单向通气功能的简易呼吸气囊对49例慢性缺血性脑血管病患者进行了脑血流储备的测定，其中3例患者在其狭窄血管内支架植入术后复查了脑血流储备。另外检测了36例健康志愿者吸入5％CO2和95％02混和气体2分钟后呼气末CO2浓度的变化。
结果:36例健康志愿者吸入混和气体前呼气末CO2浓度为5.4±0.5％，吸入后呼气末CO2浓度为6.3±0.6％(p=0.000)，平均增加值为0.93％。灌注CT联合5％CO2和95％02混和气体测定脑血流储备安全可行，脑血流储备值可达40％以上。大脑中动脉支配区的脑血流储备与大脑中动脉M1段狭窄程度或者颈总动脉内中膜厚度之间未发现正相关关系，而和侧枝循环分级和侧枝循环数目呈正相关。3例行支架植入术的患者术后2例脑血流储备增加，1例减少。
结论:灌注CT联合CO2吸入是一种安全可行的定量测定脑血流储备的方法；大脑中动脉支配区的脑血流储备与大脑中动脉M1段狭窄程度或者颈总动脉内中膜厚度之间未发现正相关关系，而与侧枝循环分级和侧枝循环数目呈正相关。
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