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研究目的在城镇职工基本医疗保险制度改革过程中,定点医疗机构与社会保险经办机构和参保职工患者之间的利益冲突和矛盾日益显现.对公立医疗机构来说,不仅面临着来自医疗保险制度改革所产生的压力,还普遍面临着经济体制转轨对医院生存和发展所产生的压力.本研究课题,就是针对医疗机构面临上述双重的外在压力而提出的.医疗机构面对医疗保险制度改革,既是挑战,也是机遇.在社会主义市场经济条件下,随着医疗保险覆盖面的扩大,医疗保险将成为医疗机构的重要补偿渠道.本研究的目的在于以科学的态度,揭示出既能适应医疗保险制度改革需要,又有利于医疗机构在市场经济条件下开创经营管理新局面的对策措施,以促进我国医疗服务业与医疗保险业之间健康、协调的发展,以期为医院管理者认识医疗保险制度改革的必然性和紧迫性、医疗机构生存和发展对医疗保险的依赖性以及在市场经济条件下如何改善医院经营管理提供现实的指导作用.主要研究结论1、城镇职工基本医疗保险制度取代公费劳保医疗制度,是我国职工医疗保障制度历史发展的必然,医疗机构只有顺应医疗保险制度改革的需要,才能求得更好的生存和发展.2、医疗机构顺应医疗保险制度改革,是医疗机构适应经济体制转轨的一个重要方面.医疗机构既要充分利用市场机制的作用,又要适应政府宏观调控的需要,坚持两手抓:一手抓经营,一手抓管理,把两者同时抓上去.3、医疗费用的控制是"医"、"患"、"保"共同关注的焦点,医疗机构要加强医疗服务行为控制、医疗服务质量控制、参保职工患者医疗费用控制和医院运营成本控制.4、社会保险经办机构与医疗机构之间合作关系的建立,为定点医疗机构加强协议(合同)管理提出了新课题.定点医疗机构应积极参与订立协议并履行义务;妥善处理合同纠纷;自觉接受监督检查.5、医疗机构要通过调查研究、了解医疗消费者的消费心理及行为特点,针对其医疗服务需要和需求,结合医疗机构自身的实际情况,决定采用不同的营销策略.