锁骨外形及骨密度的影像学研究

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目的:为临床上利用带血供的胸锁乳突肌锁骨瓣修复下颌骨缺损和/或同期种植牙修复提供影像学研究资料。方法:收集40例(男女各20例)锁骨正位片及三维CT重建的影像学资料,并在锁骨正位片的影像学资料上测量各类骨密度骨的长度及所占的百分比,以研究锁骨的骨密度;同时在三维CT重建的影像学资料上测量锁骨的总长度,向前及向后突出的角度,两端至弯曲点之间的距离,内外端、中外1/3交界处(即最狭窄处)及距内侧端6.0 cm处的矢状径及垂直径,以研究锁骨的外形。结果:锁骨的骨密度为:两端主要是Ⅲ类骨密度骨,中间为Ⅱ类骨密度骨,缺乏Ⅰ类和Ⅳ类骨密度骨。锁骨的外形呈“~”形,具体数值为:男性:总长度平均为:15.28cm,向前突出的角度平均为:161.70°,向后突出的角度平均为:151.09°,内侧端距向前突出点之间的距离平均为:4.23cm,外侧端距向后突出点之间的距离平均为:3.68cm,内外端、中外1/3交界处(即最狭窄处)及距内侧端6.0 cm处的矢状径平均为:2.50cm,2.06cm,0.90cm,1.21cm;内外端、中外1/3交界处(即最狭窄处)及距内侧端6.0 cm处的垂直径平均为:1.91cm,1.10cm,0.63cm,0.79cm。女性:总长度平均为:13.18cm,向前突出的角度平均为:160.19°,向后突出的角度平均为:150.75°,内侧端距向前突出点之间的距离平均为:4.26cm,外侧端距向后突出点之间的距离平均为:3.28cm,内外端、中外1/3交界处(即最狭窄处)及距内侧端6.0 cm处的矢状径平均为:2.32cm,1.99cm,0.88cm,1.07cm;内外端、中外1/3交界处(即最狭窄处)及距内侧端6.0 cm处的垂直径平均为:1.99cm,1.05cm,0.63cm,0.80cm。结论:锁骨的骨密度适合做种植牙修复,锁骨的外形适合做下颌骨缺损修复,术前对影像学资料进行测量能取得个性化的锁骨外形及骨密度的较为准确的数据,对临床上利用带血供的胸锁乳突肌锁骨瓣修复下颌骨缺损和/或同期种植牙修复具有一定的指导意义。
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