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目的:探讨CD36-rs1722505位点基因多态性在广西壮族及汉族人群中的分布情况和冠状动脉粥样硬化性心脏病及其危险因素的相关关系。方法:纳入人群均为长期居住及生活于广西壮族自治区内,壮族人群其父母均为壮族,汉族人群其父母均为汉族,且之间无血缘关系的个体。收取2019年2月-2020年2月于本院心血管内科住院接受冠状动脉造影(CAG)检查者71例,并根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉光滑组(对照组)和冠状动脉病变组(病例组),病例组再根据冠状动脉病变程度分为一支病变组、二支病变组及三支病变组。其中冠状动脉病变组58例(男39例,女19例),年龄(60.59±10.70)岁,壮族19例,年龄(58.63±8.95)岁,汉族39例,年龄(61.54±11.45)岁;一支病变组17例,年龄(57.47±9.99)岁,二支病变组22例,年龄(62.32±10.80)岁,三支病变组19例,年龄(61.37±11.15)岁;冠状动脉光滑组13例(男6例,女7例),年龄(62.54±7.77)岁,壮族6例,年龄(61.17±10.30)岁,汉族7例,年龄(63.71±5.38)岁。运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP法)分析方法检测CD36基因多态位点rs1722505的基因型。应用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇、甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等实验室指标。采用SPSS 21统计软件进行数据统计学分析。结果:1、接受冠状动脉造影(CAG)检查者71例,壮族25人中,CD36-rs1722505多态位点TT、TC、CC基因型的人数分别为1人、15人、9人,各占比分别为4.0%、60.0%、36.0%,T、C等位基因频率分别为34.0%、66.0%;汉族46人中,TT、TC、CC基因型的人数分别为6人、23人、17人,各占比分别为13.0%、50.0%、37.0%,T、C等位基因频率分别为38.0%、62.0%;基因型频率及等位基因频率在两个民族间比较,差异无统计学意义(P=0.395、P=0.633)。2、病例组58例,CD36-rs1722505多态位点基因型为TT、TC、CC的人数分别为6人、31人、21人,各占比分别为10.3%、53.5%、36.2%,T、C等位基因频率为34.6%、65.4%;对照组13例,TT、TC、CC基因型的总人数分别为1人、7人、5人,各占比分别为7.7%、53.8%、38.5%,T、C等位基因频率为37.1%、62.9%;两组间比较,各基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义(P=0.953、P=0.814)。3、根据冠状病变程度不同分组,发现TC基因型在冠状动脉光滑、一支病变及二支病变人群中占比最高,分别为53.8%、58.8%、59.1%,而在冠状动脉三支病变人群中,CC基因型占比最高,为47.4%,各组中C等位基因频率占比均高于T等位基因,而各组间基因型频率和等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P=0.935,P=0.839)。而高血压病史、糖尿病病史的患病率在各组间存在显著性差异(P<0.05),在冠状动脉病变程度较高的组中,其高血压病、糖尿病患病率均较冠状动脉光滑或病变程度较轻者高。4、有糖尿病病史者17人,其中TT、TC、CC基因型的人数分别为0人、10人、7人,各占比分别为0.0%、58.8%、41.2%,T、C等位基因频率为29.4%、70.6%;无糖尿病病史者54人,其中TT、TC、CC基因型的人数分别为7人、28人、19人,各占比分别为13.0%、51.8%、35.2%,T、C等位基因频率为38.9%、61.1%;两组间各基因型频率及等位基因频率比较均无统计学差异(P=0.294,P=0.317)。而有糖尿病史人群的高血压患病率较无糖尿病史者明显升高(P=0.047),其收缩压也显著高于无糖尿病史者(P=0.035)。5、以有无冠状动脉病变为因变量,以年龄、性别(0,1)、BMI、高血压病史(0,1)、糖尿病病史(0,1)、吸烟史(0,1)、民族(0-壮族,1-汉族)、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、CD36-rs1722505位点基因型(1-TT、2-CC、3-TC)为自变量,进行Logistic逐步回归分析,结果显示上述自变量中均未进入方程。结论:1、CD36基因rs1722505多态位点三种基因型TT、TC、CC及等位基因T、C在壮族和汉族、有无冠状动脉病变、冠状动脉病变程度及有无糖尿病史人群中的分布基本一致,各两组间的基因型分布及等位基因频率比较,差异均无统计学意义,认为该CD36基因的多态位点可能不是影响广西壮族及汉族冠状动脉病变和(或)糖尿病的关键因素;2、糖尿病患者较无糖尿病者更易患有高血压,且高血压和(或)糖尿病是冠状动脉粥样硬化程度加重的危险因素。