社区老年人社会资本与睡眠障碍关系的研究

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背景我国老年人睡眠障碍现患率约为47.2%。睡眠障碍可导致免疫能力降低、诱发神经衰弱、胃肠疾病等多种疾病,甚至能够增加老年痴呆症、抑郁症、心脏病、高血压、肥胖、记忆力下降、自杀行为等的可能性。随着人口老龄化的加速,预计到2050年,我国将成为世界上老龄人口最多的国家。老年人的睡眠质量问题,亟需研究者和政策制定者的关注。社会资本理论作为现阶段的学术热点,已经逐渐成为分析和评价社会学问题的重要工具之一,广泛应用在卫生、经济等众多研究领域。本文旨在探讨社会资本与老年人睡眠障碍的关系,以期为改进老年人睡眠质量提供新的视角。目的了解我国社区老年人睡眠质量现状;掌握社区老年人社会资本现况;探讨社会资本与社区老年人睡眠障碍的关系。方法本研究采用两阶段整群抽样的方法选择芜湖市、滁州市、安庆市、和六安市作为调查现场,在每个市再选择一个城市社区和一个农村社区开展面对面问卷调查。调查量表主要使用课题组自行开发的老年人一般情况问卷、社会资本测量问卷和阿森斯失眠量表,使用Epi Data3.1软件进行数据整理和录入,使用SPSS11.0软件进行统计分析。分类变量资料使用卡方检验或Fisher确切概率发进行比较,检验水准α=0.05;社会资本与睡眠障碍关系采用多元有序分类资料的logistic回归进行分析。结果(1)本研究在安徽省四个地区共调查社区老年人3452人,有效问卷3045份,有效应答率为88.21%。(2)睡眠质量状况:有33.76%的调查对象存在入睡延迟或入睡困难,10.11%出现显著或严重的夜间苏醒现象,3.56%比期望时间的时间早醒,6.28%表示睡眠显著不足或严重不足,30.48%对自己的睡眠质量不满意;25.02%因为睡眠问题导致白天情绪低落,26.21%因睡眠不好导致身体功能受影响,40.95%的调查对象表示白天仍然有思睡的情况发生。根据阿森斯量表的判定标准,可疑失眠和失眠的分别有:8.67%和23.88%。(3)社会资本现况。调查对象中2349人(77.14%)遇到困难时能从个体获得精神支持,2300人(75.53%)遇到困难时能从个体获得经济支持,1840人(60.43%)调查对象遇到困难时能从组织或非正式团体获得精神支持方面,1791人(58.82%)调查对象遇到困难时能从组织或非正式团体获得经济支持方面,总体上,调查对象中社会支持方面高水平的有2055人(67.49%)。调查对象中有558人(18.33%)参与正式组织活动,599人(19.67%)参与非正式团体活动,有531人(17.44%)参与小区内为老服务活动,有460人(15.11%)担任小区志愿者。总体上,调查对象中社会参与方面高水平的有1028人,占33.76%调查对象中有1135人(37.27%)认为大多数人可信,2077人(68.21%)信任小区居民,2341人(76.88%)信任朋友,2514人(82.56%)信任亲人或其他家属,2355人(77.34%)信任综合医院医生,2381人(78.19%)信任社区医生,2062人(67.71%)信任社区居委会或村委会的工作人员。总体上,信任方面高水平的有1414人,占46.44%;调查对象中有1532人(50.31%)较多与邻居保持联系,627人(20.59%)经常到邻居家串门,1572人(51.63%)较多邀请邻居串门。2004人(65.81%)与朋友经常联系,2333人(76.62%)与亲属经常联系。总体上,调查对象中社会联系方面高水平的有1526人,占50.11%。调查对象有1382人(45.39%)会经常关注小区内部事物,2040人(67.00%)认为小区内部很和谐或者比较和谐,2031人(66.70%)表示遇到困难时会向邻居求助,2066人(67.85%)会主动帮助邻居解决困难方面,2163人(71.03%)表示比较喜欢现在居住的小区,2082人(68.37%)表示小区/村庄有家的感觉,1844人(60.56%)表示很不愿意搬离小区。总体上,调查对象中凝聚力归属感方面高水平的有2994人,占98.33%,(4)社会资本与睡眠质量的关系经多元有序logistic回归分析,本研究中社会资本对睡眠质量的影响表现为:社会信任程度越低,社会联系越少,发生失眠的可能性越高。未发现社会支持、社会参与维度和凝聚力归属感维度与失眠有统计学关联。即调查对象的社会信任程度越高、社会联系越紧密,睡眠质量越好。社会支持、社会参与及凝聚力归属感与对睡眠质量没有影响。结论及建议结论:社区老年人出现失眠或可疑失眠的比例较高。社会信任程度越低,社会联系越少,发生失眠的可能性越高。建议:改善老年人的社会支持和社会参与体系,共建彼此信任的和谐社会环境,为改善社区老年人的社会联系提供便利,针对性的加强锻炼和组织老年娱乐活动。
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