【摘 要】
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目的:肌腱粘连是肌腱损伤后常见的并发症,其防治一直是创伤外科普遍关注的问题。如何使肌腱在损伤或修复后少发生或不发生粘连,尽快恢复其滑动功能,同时又不影响肌腱本身的愈
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目的:肌腱粘连是肌腱损伤后常见的并发症,其防治一直是创伤外科普遍关注的问题。如何使肌腱在损伤或修复后少发生或不发生粘连,尽快恢复其滑动功能,同时又不影响肌腱本身的愈合,是临床研究的焦点。研究表明,肌腱的愈合有内源性愈合与外源性愈合两种方式:外源性愈合认为,肌腱的愈合是由损伤肌腱附近的软组织增生,长入肉芽组织,在腱鞘成纤维细胞和炎性细胞的参与下来完成的,这就意味着肌腱损伤的愈合过程中,肌腱与周围组织发生粘连是不可避免的。而内源性愈合认为腱细胞具有潜在愈合能力,在这一愈合过程中,由滑液直接营养腱细胞,通过肌腱细胞增殖来完成,因此提出修复肌腱应尽量减少滑膜损伤,保护肌腱和腱鞘的完整性,以减轻肌腱粘连。近年来研究表明,肌腱的愈合过程中外源性愈合和内源性愈合同时存在,那种方式占主导地位,取决于肌腱内外的营养状况和环境条件,防止肌腱粘连的理想途径是通过改善肌腱的营养和周围状况来促进内源性愈合,抑制或减轻外源性愈合。α-糜蛋白酶:是胰腺分泌的重要蛋白水解酶,临床上用于溶解脓液和坏死组织并消除炎症过程引起的纤维素沉淀、局部水肿,减少术后疤痕形成等。甘油合剂:含有甘油与MEM(细胞培养物),潘勇卫等[1]研究证实甘油合剂能有效防止肌腱术后粘连,不影响肌腱愈合。本研究旨在研究α-糜蛋白酶在防止肌腱粘连中的作用及其对肌腱愈合的影响,并将其效果与甘油合剂比
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