【摘 要】
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目的:建立慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)合并颈部动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的新西兰兔模型,研究CRF对AVF静脉内膜增生(venous neointimal hyperpl
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目的:建立慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)合并颈部动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的新西兰兔模型,研究CRF对AVF静脉内膜增生(venous neointimal hyperplasia,VNH)的影响。方法:32只健康新西兰兔随机等分为肾衰组和健康组,每组16只。肾衰组给予含腺嘌呤的食物饲喂新西兰兔(0.6?腺嘌呤饲喂4周,接着以0.3?腺嘌呤饲喂2周,最后以0.15?腺嘌呤维持到实验结束),诱导CRF后建立AVF模型,健康组不做CRF诱导建立AVF模型。术后第4周取瘘口静脉段行苏木精-伊红(Hematoxylin and eosin,HE)染色评估内膜厚度、面积;免疫组织化学检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达,评估其增殖活性;取肾组织行HE染色观察病理学改变。结果:与健康组相比,肾衰组血尿素氮、肌酐水平于第4周显著增加,第6周时达正常值3倍左右(P﹤0.05);肾组织HE染色,肾衰组光镜下可见肾小管萎缩消失、结晶物沉着、间质纤维化伴炎症细胞浸润;肾衰组AVF静脉平均内膜厚度、面积及PCNA表达量均显著高于健康组(P﹤0.05)。结论:腺嘌呤可诱导新西兰兔CRF形成,CRF对VNH具有促进作用,加快AVF的功能障碍,因此在研究AVF早期功能障碍时需建立CRF的AVF模型,以保证研究的科学性。
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