【摘 要】
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目的： 本研究通过观察电针对兔实验性干眼症模型泪液分泌量、泪膜稳定性及泪腺和眼表组织形态学的影响，研究电针对实验性干眼症的干预效应;通过观察NF-κB p65、TNF-α、IL-
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目的： 本研究通过观察电针对兔实验性干眼症模型泪液分泌量、泪膜稳定性及泪腺和眼表组织形态学的影响，研究电针对实验性干眼症的干预效应;通过观察NF-κB p65、TNF-α、IL-1β mRNA在兔实验性干眼症模型泪腺中的表达以及电针对其的干预作用，研究电针治疗干眼症的抗炎免疫调节机制;以期为针灸治疗干眼症提供科学实验资料。 方法： 健康雄性新西兰大白兔24只，随机分为正常组、模型组、电针组和药物组，每组6只。采用0.1％苯扎氯铵滴眼制备兔实验性干眼症模型，两只眼睛均作为实验眼，模型制备成功后即开始干预治疗。电针组取穴为攒竹、太阳、丝竹空、风池，攒竹和太阳连接电针，采用连续波，频率2Hz，强度2mA，留针20 min，1次/d，共治疗7d;药物组给予聚乙二醇滴眼液治疗，1滴/次，4次/d，共治疗7d;正常组和模型组均不进行任何治疗干预。观察治疗前后实验性干眼症兔的泪液分泌量、泪膜破裂时间和角膜荧光素钠染色评分;应用PAS染色观察兔结膜杯状细胞的变化;采用HE染色，光镜下观察角膜、结膜、泪腺组织病理学变化;应用荧光定量PCR技术检查兔泪腺NF-κB p65、TNF-α、IL-1β mRNA表达的变化。 结果 1.对泪液分泌量的影响:治疗结束后，与正常组比较，模型组、电针组和药物组泪液分泌量均显著降低，差异均有统计学意义（均P＜0.01）;与模型组比较，电针组、药物组泪液分泌量均显著增加，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 2.对泪膜破裂时间的影响:治疗结束后，与正常组比较，模型组、电针组和药物组泪膜破裂时间均显著缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.01）;与模型组比较，电针组、药物组泪膜破裂时间均显著延长，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 3.对角膜荧光素钠染色评分的影响:治疗结束后，与正常组比较，模型组、电针组和药物组角膜荧光素钠染色评分均显著增加，差异均有统计学意义（均P＜0.01）;与模型组比较，电针组、药物组角膜荧光素钠染色评分均显著降低，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 4.对结膜杯状细胞的影响:与正常组比较，模型组、电针组和药物组结膜杯状细胞数量均相对较少;但与模型组比较，电针组和药物组结膜杯状细胞数量均相对较多。 5.对结膜、角膜、泪腺组织病理学的影响:组织切片HE染色后光镜下观察，发现电针组、药物组干预后对实验性干眼症兔结膜、角膜、泪腺组织的病理损伤均有一定的改善作用。 6.对泪腺NF-κB p65、TNF-α、IL-1β mRNA表达的影响:与正常组比较，模型组泪腺NF-κB p65、TNF-α、IL-1β mRNA表达均显著升高（均p＜0.01）;与模型组比较，电针组、药物组泪腺NF-κB p65、TNF-α、IL-1β mRNA表达均显著降低（均p＜0.01）。 结论 1.电针能增加实验性干眼症兔泪液分泌量、延长泪膜破裂时间，对干眼症兔泪液分泌和泪膜稳定性具有较好的改善作用。 2.电针对实验性干眼症兔结膜杯状细胞、角膜上皮损伤具有一定的修复作用。 3.电针对实验性干眼症兔角膜、结膜和泪腺的病理损伤具有一定的改善作用。 4.电针能够下调实验性干眼症兔泪腺NF-κB p65、TNF-α、IL-1β mRNA的表达，该作用可能是电针治疗干眼症的重要机制。
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