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本研究的目的是探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者是否有骨骼肌生物力学性能改变;为临床诊断CFS提供客观参考标准;证明推拿治疗CFS是通过改善骨骼肌生物力学性能实现的。
方法:采用分组对照方法,自CFS专科门诊患者中选取30例符合纳入标准的CFS患者作为试验组;选取最近六个月内无疲劳主诉、性别、年龄、身高、体重与试验组相匹配的正常人30例作为正常对照组。正常对照组分别选取优势侧肘关节、膝关节及腰部进行等速肌力和表面肌电测试。试验组对象初诊填写治疗前FACIT疲劳评价量表;进行等速、表面肌电测试,等速测试选取峰力矩、总功、平均功率、屈肌/伸肌等指标,表面肌电测试选取中位频率一指标;进行推拿手法治疗30分钟;治疗一次后即刻重复等速肌力和表面肌电测试;连续推拿治疗十次后再次对相同部位肌肉进行等速肌力和表面肌电测试;填写治疗后FACIT疲劳评价量表。
结果:正常人同CFS患者膝关节各肌群力学指标间存在明显差异,在各指标中尤以平均功率差异最明显;CFS患者膝关节屈肌群峰力矩、总功及平均功率三个指标较正常人均下降;推拿治疗前后CFS患者肘关节60度/秒角速度运动时伸肌PT、TW值、膝关节60度/秒和180度/秒角速度运动时屈肌PT、TW值及腰部60度/秒角速度运动时伸屈肌PT、TW值均明显提高,有统计学差异;治疗前后各部肌群AP值在以上两种角速度下运动时均明显提高,有统计学差异;治疗前后膝关节180度/秒角速度运动时F/E值明显提高,有统计学差异;治疗前后中位频率无明显统计学差异;即刻治疗后同治疗十次后比较,试验数据仅呈增高趋势,未见明显统计学差异,
结论:
1.CFS患者骨骼肌生物力学性能较正常人有差异。CFS患者骨骼肌PT、TW、AP、F/E值低于正常人.
2.推拿通过改善CFS患者骨骼肌力学性能治疗CFS。推拿治疗前后CFS患者骨骼肌PT、TW、AP、F/E值明显增大。
3.CFS患者骨骼肌力学指标(PT、TW、AP、F/E)改变能够为临床诊断CFS提供客观参考依据。