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中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜；或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证。中风包括现代医学中的脑血管意外,临床上根据病理的不同分为出血性中风和缺血性中风。目前,中医治疗缺血性中风的研究呈现一种良好的发展趋势,研究内容基本包括了中医临床和科研的各个方面,包括辨证施治、传统古方、经验方、单味药、有效成分提取物、针剂及各种针刺疗法等,显示出了中医在防治缺血性中风病方面的优势。现代医学认为,缺血性中风治疗的重点应该是保护梗死灶周围的半暗带的脑组织,使缺血半暗带区域内那些处于可逆性损伤的脑细胞尽可能被挽回,以使患者获得更好的预后。目的：本研究在进行了大量文献检索的基础上,筛选出与缺血性中风发病及复发关系较密切的相关因素：血浆纤维蛋白原(Fg)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)和同型半胱氨酸(HCY)。通过临床观察,对照病灶定位围针组与传统头针组对上述各因素的调节,以及对神经功能缺损和复发率的影响,来探讨病灶定位围针对缺血性中风及复发率影响的作用机理,为预防缺血性中风复发寻找简便有效的治疗方法。方法：本研究根据1996年国家中医药管理局制定的《中风病诊断与疗效评定标准》诊断为中风,并于发病1周内接受头颅X线断层扫描成像术(CT)或核磁共振成像术(MRI)检查并证实有缺血性病灶,选取2008.7-2009.11在广州中医药大学第一附属医院针灸科病房符合研究要求的患者,随机分为病灶定位围针治疗组30人,传统头针对照组30人。治疗组(病灶定位围针组)：以CT或MR所示病灶在同侧头皮的投射区周边为针刺部位,严格消毒局部皮肤后,用28-30号1寸不锈钢华佗牌毫针,针尖与头部呈30。角刺入,针刺方向均朝向投射区的中心,每间隔2cm处进一针,得气(患者局部有酸、麻、胀、热感受为度)后接用C6805-2A电针治疗仪,施以连续波,每分钟100-120次,每次通电30分钟,患者自觉舒适为宜。对照组(传统头针组)：取偏瘫对侧头部运动区和感觉区,针具、针刺角度、针刺手法及配穴同病灶定位围针组。治疗时主穴与配穴同时使用。配穴针法同常规针法,至病人有针感为度,采用提插与捻转补泻手法,虚证用补法,实证用泻法。疗程：每天1次,连续5天后休息2天,35天为1疗程,共治疗一个疗程。入院24h内和治疗完一个疗程时分别进行神经功能缺损评分、抽血检查患者的血浆纤维蛋白原(Fg)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)和同型半胱氨酸(HCY)以及治疗完一个疗程时疗效统计；并于治疗一个疗程后6个月随访两组患者,观察患者的复发率。最后进行统计学处理与分析。结果：两组在治疗后35天时的MESSS评分、NIHSS评分都有很大程度的改善,经统计学分析后,两组间差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组的神经功能缺损改善情况优于对照组。另外在治疗后治疗组基本痊愈率为51.72%,显效率为37.93%,有效率为10.37%；对照组基本痊愈率为27.58%,显效率为41.38%,有效率为31.03%,经统计学分析后,两组间差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组；两组在治疗后35天时都能降低血浆纤维蛋白原和同型半胱氨酸,升高抗凝血酶原Ⅲ,经统计学分析后,两组间差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组的疗效优于对照组。同时,治疗完一个疗程后6个月内治疗组的中风复发率为24%,对照组中风复发率为57.69%,经统计学分析后,两组间差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组对降低中风复发率的效果优于对照组。结论：病灶定位围针与传统针刺相应头皮运动区与感觉区在治疗缺血性中风都取得了很好的疗效,但是病灶定位围针在改善神经功能缺损、临床疗效、良性调节相关因素及降低中风复发率方面都优于传统针刺相应头皮运动区与感觉区。因此,病灶定位围针更能刺激病灶,更能改善患者的症状,更能促进患者康复,是临床上值得推广的有效、安全的治疗方法。