论文部分内容阅读
高血压病重要的后果之一是动脉粥样硬化,导致粥样硬化的病理基础是慢性炎症。以往研究表明痰湿体质者易发生血脂代谢的异常,有促发心脑血管事件的趋势。在高血压病病人中存在痰湿体质者是否比无痰湿体质者存在更明显的炎症反应呢?如果存在,更明显的炎症反应是否发生更严重的动脉硬化呢?
研究目的：拟测量并比较入选的高血压病病人痰湿体质组与非痰湿体质患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP),纤维蛋白原等炎性标志物血浓度水平,以及颈动脉硬化的程度,证明痰湿体质患者存在更明显的炎症过程,更易发动脉粥样硬化,进一步证实痰湿体质在高血压病人群中的重要意义。
研究方法：入选高血压病患者57例,分为痰湿体质组33例,平和体质组24例,并筛选正常非高血压病人非痰湿体质者29例做为对照组。抽取受试者2ml肘静脉血,检测hs-CRP,纤维蛋白原(FBG),血脂各项指标,测量体重指数等；应用超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)。首先统计学分析对照组与高血压病组的炎性指标及生化指标的差异；其次分析比较高血压病人中痰湿体质组,平和体质组组间hs-CRP,FBG,血脂指标,体重指数(BMI)的差异,以及两组间颈动脉内膜-中层厚度(颈动脉IMT)的差异。
研究结果：
1.高血压病人的hs-CRP水平,FBG水平,体重指数与对照组比较,统计分析显示高血压病人各项指标均有统计学意义地高于正常对照组。高血压病人高密度脂蛋白(HDL),载脂蛋白Al(ApoAl)水平低于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。
2.高血压病人中痰湿体质组hs-CRP水平高于平和体质组的hs-CRP水平,且具有显著统计学意义(P<0.05)。
3.高血压病人中痰湿体质组纤维蛋白原水平显著高于平和体质组的FBG水平(P<0.05);而高血压病平和体质组与对照组比较,FBG水平无显著差异(P>0.05)。
4.高血压病人中痰湿体质组与平和质组间BMI有显著差异(P<0.05),痰湿体质组明显高于平和质组,而且显著高于对照组；而高血压病平和体质组与对照组间BMI无显著差异(P>0.05)。
5.高血压病人中痰湿体质组与平和体质组比较颈动脉IMT无显著性差异(P>0.05)。
结论：
高血压病痰湿体质组的炎性标志物水平显著高于高血压病平和体质组,说明高血压病如合并痰湿体质则存在更明显的慢性炎症改变,肥胖更为常见,可能发生更明显的动脉硬化,但本研究未观察到高血压病痰湿体质组比平和质组有更严重的颈动脉硬化。