【摘 要】
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目的：股骨粗隆间骨折是一种常发生于老年人的髋部骨折。据统计，北美每年有超过22000例髋部骨折造成了近90亿美元的医疗费用。随着社会人口的老龄化以及交通伤的逐年的增加，股骨
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目的：股骨粗隆间骨折是一种常发生于老年人的髋部骨折。据统计，北美每年有超过22000例髋部骨折造成了近90亿美元的医疗费用。随着社会人口的老龄化以及交通伤的逐年的增加，股骨粗隆间骨折的发病率有所增高。由于保守治疗可引起多种疾病的发生，股骨粗隆间骨折的坚固内固定可使患者早期活动，现被认为是标准的治疗方法。目前治疗股骨粗隆间骨折常用的两种内固定系统是以动力髋螺钉(DHS)为代表的髓外固定系统和以股骨近端髓内钉(PFN)的髓内固定系统。通过回顾性分析股骨粗隆间骨折的手术效果，比较DHS与PFN在治疗股骨粗隆间骨折的疗效。探讨DHS与PFN这两种内固定器材如何选择及临床疗效。 方法：2002年3月至2005年2月南昌大学第二附属医院分别采用动力髋螺钉DHS(A组)、股骨近端髓内钉PFN(B组)内固定治疗两组共81例股骨粗隆间骨折患者。通过从手术时间、切口长度，X线暴露次数、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症、术后功能恢复程度等方面比较两组间的结果，分析两种内固定方式的疗效，以及如何根据骨折类型选择适合内固定器材。 结果：A组和B组在切口长度、术中X线暴露次数、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后功能恢复程度等方面有统计学意义(P＜0.05)。与A组相比较B组切口长度小，术中出血量少，骨折临床愈合时间短，术后功能恢复好，但X线暴露次数增加。 结论：对AO分类的A1和A2.1型稳定粗隆间骨折适用于DHS，对于A1、A2.2，A2.3，A3型应选用PFN治疗。
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