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背景原穴是脏腑原气经过和留止的部位,是十二脏腑的代表穴位,与各自的脏腑有密切相关性,即穴位脏腑相关性。无论是古代的文献记载还是近代的临床报道,以及实验室的研究结果,都证实了六阴经原穴与五脏之间具有密切相关的特异性,它确实反映五脏的生理功能、病理变化,并用以治疗相应五脏疾患。在现代医学中,内皮功能与高血压的关系是当今研究的热点,运用针刺六阴经原穴的方法,调节五脏的功能,改善内皮功能,起到降压及保护高血压靶器官的作用,从而发挥中医药的特色。研究目的本实验以自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)为实验模型,针刺六阴经原穴为处理因素,观察针刺不同原穴对SHR血压值以及血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及胸主动脉血管组织内血管紧张Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)表达的影响,以探讨针刺六阴经原穴降压及对内皮功能保护作用的可能机制。研究方法自发性高血压雄性大鼠(SHR)48只,随机分为8组,分别为模型组、非穴组、太渊组、大陵组、神门组、太白组、太沖组、太溪组,每组6只;随机选取体重相近的Wistar大鼠6只,作为空白对照组。各原穴及非穴组大鼠每日接受针刺治疗,穴位及非穴取双侧,模型组、空白组大鼠同样固定,不予针刺。针刺用1寸30号不锈钢毫针直刺,捻转平补平泻连续刺激5分钟,连续治疗7天。治疗或固定结束后测尾动脉血压值,连续测5次,取平均值。实验结束后,分别测定血清NO、NOS、TNF-α含量;应用免疫组化SABC染色法,分别观察各组大鼠胸主动脉血管AngⅡ、ET-1表达情况,并利用计算机图像分析系统进行半定量分析。采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。结果1、血压值结果:与空白组比较,模型组大鼠血压值显著增加(P＜0.01)。与模型组比较,非穴组血压值明显降低(P＜0.05),大陵组血压值降低,差异无统计学意义(P＞0.05)太冲、太溪、太白、太渊、神门组血压值显著降低(P＜0.01),其中太冲、太溪组降压最明显(P＜0.001)。两两比较:太冲、太溪组间差异无统计学意义(P＞0.05),大陵、非穴组间差异无统计学意义(P＞0.05),太白、太渊、神门组间差异无统计学意义(P＞0.05)降压效果:太冲、太溪组＞太白、太渊、神门组＞大陵、非穴组2、血液指标结果:与空白组比较,模型组大鼠血清NO含量、NOS活力显著减少,血清TNF-α含量显著增加(P＜0.01);太冲、太溪、太白组血清NO含量、NOS活力差异无统计学意义(P＞0.05),血清TNF-α含量显著增加(P＜0.01);与模型组比较,太冲、太溪、太白组血清NO含量、NOS活力显著增加(P＜0.01),血清TNF-α含量显著减少(P＜0.01)。足三阴经原穴间任意两两比较:差异无统计学意义(P＞0.05)。3、免疫组化结果:与空白组比较,模型组大鼠胸主动脉ET-1、AngⅡ蛋白表达明显增加(P＜0.05),太溪组、太冲组、太白组大鼠胸主动脉ET-1、AngⅡ蛋白表达,差异无统计学意义(P＞0.05),与模型组比较,太溪组、太冲组、太白组大鼠胸主动脉ET-1、AngⅡ蛋白表达明显降低(P＜0.05)。足三阴经原穴间任意两两比较:差异无统计学意义(P＞0.05)。结论1、针刺六阴经原穴可以降低自发性高血压大鼠的血压,其降压疗效以太冲、太溪原穴最优,太白、神门、大陵、太渊原穴次之。针刺非穴有降压效果,但明显低于原穴组。针刺原穴降压有即时效应,大鼠对针刺原穴有适应性。2、针刺足三阴经原穴可以对高血压造成的内皮功能失调产生整体调节作用。3、针刺足三阴经原穴产生降压和保护血管内皮功能的作用机理可能是:(1)激活eNOS的表达;(2)抑制TNF-α的生成;(3)抑制局部主动脉ET-1、AngⅡ蛋白表达。